舌部惡性腫瘤術后吞咽困難,如何解決?
我爸爸09年3月查出舌部惡性腫瘤,5月做手術切除,半年后又查出腫瘤轉移至頸部,并包住右邊頸動脈,接著馬上又第2次動手術切除,右邊的頸動脈也一并切除,術后一開始能吞咽流質(水,牛奶等),當時就感覺痰很多,一吃就咳嗽,一周后就開始不能吞咽任何東西,一吃就嗆出來,包括水。醫生查過喉管,說喉嚨沒問題,就是積了很多痰,叫他自己多練習吞咽,但現在已經2個多月了過去了,還是沒有什么起色,請問這種現象是否正常?繼續練習會不會好?
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回答3
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蔣險峰 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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舌部惡性腫瘤術后出現吞咽困難是一個較為復雜的情況,可能由多種因素導致,如神經損傷、術后并發癥、肌肉功能障礙、心理因素、康復訓練不足等。 1.神經損傷:手術可能會損傷支配吞咽功能的神經,如舌咽神經、迷走神經等,影響吞咽動作的協調性。這種情況需要一定時間的恢復,可在醫生指導下使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.術后并發癥:術后感染、組織粘連等并發癥也可能影響吞咽。如果存在感染,需要使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等進行治療。 3.肌肉功能障礙:手術切除部分組織可能導致相關肌肉功能減弱。通過康復訓練,如吞咽練習、舌肌運動等,有助于恢復肌肉功能。 4.心理因素:患者對疾病和手術的恐懼、焦慮等心理因素可能影響吞咽功能。必要時可尋求心理醫生的幫助,進行心理疏導。 5.康復訓練不足:吞咽功能的恢復需要持續、規范的康復訓練。如果訓練方法不正確或訓練量不足,效果可能不佳。 總之,舌部惡性腫瘤術后吞咽困難需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生的檢查和治療,堅持進行康復訓練,以促進吞咽功能的恢復。
2024-12-26 22:17
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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給個惡性腫瘤綜合治療的參考流程你看看吧,或許對你有幫助(摘自:廣州南洋腫瘤醫院個性化綜合治療研究中心)1.綜合診斷、綜合治療方案——這是關鍵的治療開端,如果你帶著腫瘤診斷病歷去到醫院,仍被要求掛某一科室,基本可以判斷它屬于分科治療。2.急殺腫瘤/細胞——手術、放療、化療等,要同時配合中醫以減少副作用及痛苦。3.恢復體力、增強患者自體免疫力——恢復胃口,增強營養吸收及供應,恢復體力及免疫力等。4.局部精確殺滅——技術很多,比如微創介入、基因靶向、藥物靶向、腫瘤縮小技術、腫瘤隔離技術、局部植入核粒子圍剿,具體用哪一種,要看具體病情,這個步驟也少不了中西醫結合。5.緊急抑制腫瘤細胞生長——中西醫結合有很好的效果。6.控制轉移或繼續轉移——這是非常關鍵的一步,通常需要用到微創介入、基因靶向療法、中藥等,還是要中西醫結合。7.逆轉耐藥——有些只需要西藥就可以,但中藥在這方面的作用越來越被重視。8.破壞腫瘤細胞生長條件甚至破壞其DNA——這將是一項非常關鍵的技術,主要方式包括:直接外力和激發內力,直接外力指藥物等的直接作用;激發內力指通過各種手段提升人體本身的多樣化免疫力。9.徹底清除體內殘余腫瘤細胞10.中藥鞏固扶元,營養康復11.季度復查,半年度復查,年度復查,治愈
2015-11-21 14:10
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,建議患者通過中醫萎縮腫瘤毛細血管的中草藥治療,對舌癌有特殊的療效,而且對身體不會產生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內就能看到治療效果。如患者配合的好,也還是有治愈的希望。
2015-11-21 03:44
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