腰椎間盤 4 至 5 突出導致晚上無法入睡，可能是神經受壓、肌肉緊張、不良睡姿、心理因素、病情加重等原因造成的。 1. 神經受壓：突出的椎間盤組織壓迫神經根，引起疼痛和麻木，影響睡眠。可通過臥床休息、牽引治療、物理治療等緩解。 2. 肌肉緊張：腰部肌肉長期處于緊張狀態，夜間也不能放松。進行熱敷、按摩、針灸能幫助放松肌肉。 3. 不良睡姿：不合適的睡姿會加重腰部負擔。建議選擇硬板床，睡覺時在腰部墊一個小枕頭。 4. 心理因素：因疾病產生焦慮、緊張情緒，影響睡眠質量。要調整心態，必要時進行心理疏導。 5. 病情加重：如果突出加重，保守治療效果不佳，可能需要考慮手術治療，如椎間孔鏡手術。 腰椎間盤突出患者要注意腰部保護，避免勞累和劇烈運動。癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，遵循醫生建議選擇合適的治療方法。

您好，對于這種腰椎間盤突出，其治療的方法主要有藥物治療，中醫針灸治療，理療，牽引等，平時要注意保養，不要進行彎腰負重活動，不要久坐久站等。建議可以根據具體的情況，在專業醫生確診指導下進行治療為宜。