心臟跳動明顯且難受，排除器質性病變，服用氟西汀效果不佳，可能與自主神經功能紊亂、心律失常、焦慮狀態、甲狀腺功能異常、貧血等有關。 1. 自主神經功能紊亂：長期精神緊張、壓力大等可導致。可通過調整生活方式，如規律作息、適當運動、放松心情來改善。必要時服用谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 2. 心律失常：心臟電活動異常。需進行心電圖等檢查明確類型。如為室性早搏，可遵醫囑使用美西律等；房性早搏可用普羅帕酮等。 3. 焦慮狀態：心理因素引起。除心理疏導外，可在醫生指導下使用舍曲林、帕羅西汀等藥物。 4. 甲狀腺功能異常：甲亢時甲狀腺激素分泌過多，導致心跳加快。需治療原發病，如使用甲巰咪唑等。 5. 貧血：血紅蛋白不足，心臟代償性加快跳動。要明確貧血類型，缺鐵性貧血補充鐵劑，巨幼細胞貧血補充葉酸、維生素 B12 等。 出現心臟跳動明顯難受的情況，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因后進行針對性治療。同時要保持良好的生活習慣，避免緊張焦慮。

氟西丁是治療抑郁性神經癥的藥物,像你這種情況可服用復方丹參片,效果更好.

用藥要用行之有效但是又不會過重的藥.臨床用藥有氯米帕明(氯丙米嗪,安拿芬尼),阿米替林(阿密替林,依拉維),丙咪嗪(米帕明),多慮平(多塞平)等.

治療抑郁癥的藥物很多種的,但是藥物的好壞和價格關系不大,而是需要根據患者的具體病情,現在比較常用的有百憂解,舍去林,氯丙米嗪等.需要在精神科醫生指導下使用.注意休息,堅持服藥,保持心情愉快.

氟西汀屬于“SSRI類的情緒調節劑”,同類的藥物還有賽樂特,西酞普蘭等.另外還有一類“SNRI”的藥物,如文拉法辛.不管用什么藥,你一定注意按醫囑長期服藥,不能隨便減藥和調藥.