早產寶寶 33 周出生 20 天，混合喂養 4 天未大便，可能是喂養不當、消化功能弱、腸道菌群失調、奶粉不適應、疾病因素等所致。 1. 喂養不當：如果喂奶量不足，或奶粉沖調過濃，會導致寶寶大便減少。應保證充足的喂養量，嚴格按照奶粉說明沖調。 2. 消化功能弱：早產兒消化系統發育不完善，胃腸蠕動較慢。可適當按摩寶寶腹部，促進胃腸蠕動。 3. 腸道菌群失調：腸道菌群尚未穩定，可補充益生菌，如雙歧桿菌四聯活菌片、枯草桿菌二聯活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。 4. 奶粉不適應：奶粉的成分可能不適合寶寶，必要時考慮更換奶粉。 5. 疾病因素：如先天性巨結腸等腸道疾病也會引起便秘。若寶寶伴有腹脹、嘔吐等異常，應及時就醫檢查。 總之，對于早產寶寶混合喂養出現 4 天未大便的情況，家長要密切觀察寶寶的狀態，采取相應措施。如情況未改善或出現異常，要及時到正規醫院兒科就診。

如果寶寶精神正常，吃奶排尿正常的話，可以先吃些幫助消化的藥物，如媽咪愛建議順時針按摩孩子的腹部看看有沒有效果

孩子的情況應該是由于身體缺少水分導致大便過度干燥才會不排大便的是需要給孩子適當的飲水然后服用胃蛋白酶顆粒促進胃腸道消化食物就會好轉了，至于哪家醫院是可以咨詢一下當地的醫生的