肺難受且咳血可能由多種原因引起，如肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等。需要進行一系列檢查來明確診斷。 1.肺炎：肺部受到細菌、病毒等感染，炎癥刺激導致肺泡毛細血管通透性增加，引起咳血。通過胸部 X 光或 CT、血常規、病原學檢查等可診斷。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等藥物。 2.肺結核：結核分枝桿菌侵襲肺部，導致肺部組織損傷和血管破裂。可通過痰涂片和培養、結核菌素試驗、胸部影像學檢查診斷。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：支氣管壁結構被破壞，擴張變形，易損傷血管。胸部高分辨率 CT 有助于診斷。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯肺部血管引起出血。需做胸部 CT、病理活檢等。治療方法包括手術、放療、化療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5.肺栓塞：栓子堵塞肺動脈，影響肺部血液循環。通過 D-二聚體檢測、肺動脈造影等診斷。治療藥物有肝素、華法林等。 出現肺難受且咳血的癥狀應引起重視，盡快到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。

你好，這個情況應該首先檢查胸部的64排螺旋CT，如果仍然不能明確診斷，應該考慮檢支鏡，支氣管鏡檢查是診斷肺癌的有效方法，肺癌在支氣管鏡下也能看到腫瘤的直接征象，約50%-70%肺癌患者在支氣管鏡下可看到新生物。