背后長綠痣且有時大小變化，可能是色素沉著、血管瘤、痣細胞增生、皮膚纖維瘤、局部感染等原因引起。一般來說，如果痣沒有明顯異常，通常不嚴(yán)重，但仍需密切觀察。 1. 色素沉著：可能由于長期摩擦、紫外線照射等導(dǎo)致皮膚色素沉積，形成類似痣的表現(xiàn)。一般無需特殊處理，注意防護即可。 2. 血管瘤：局部血管異常增生，可因血管充血或收縮而大小變化。較小的血管瘤可觀察，較大或有癥狀的可能需激光或手術(shù)治療。 3. 痣細胞增生：痣細胞活躍增生可能導(dǎo)致痣的大小改變。若形態(tài)、顏色等異常，需警惕惡變，必要時手術(shù)切除。 4. 皮膚纖維瘤：多由皮膚損傷引起，一般為良性，較穩(wěn)定。若影響美觀或有不適，可手術(shù)切除。 5. 局部感染：皮膚感染可能導(dǎo)致局部紅腫、增大，感染控制后可恢復(fù)。需抗感染治療，如外用莫匹羅星軟膏等。 總之，背后的綠痣出現(xiàn)大小變化需要引起重視，建議及時就醫(yī)，進行皮膚鏡等檢查，以明確診斷，并采取相應(yīng)的處理措施。