女性腎囊腫增大,伴高血壓頭疼,需手術嗎?
患者性別:女歲病人2001年檢查腎襄腫是2.8*3.7,今年9月7日檢查襄腫是5.25,想咨詢一下需要手術嗎?如果手術哪種方式更好?病人有高血壓,一直吃降壓藥但血壓總是不穩定,是否跟襄腫有關?并且經常頭疼.本次發病及持續時間:因為血壓達到了180,頭疼的厲害,現住院治療了12天,這次檢查尿檢正常,腎功能沒有檢查.病史:05年腦中風,當時右手不太靈活,現在好了很多.從這次后一直就沒有斷過藥,心臟也經常不是很舒服,救心凡也吃過幾次了.病人身高1.60米,體重130斤.以往診斷治療經過及效果:每次不舒服都去打幾天吊針,又會好一些.
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回答5
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李達欽 主治醫師
龍崗第二人民醫院萬科城社康中心
其他
內科
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腎囊腫是腎臟內出現的囊性病變。對于該患者,是否手術需綜合多方面因素,如囊腫大小、癥狀、高血壓控制情況、既往病史等。手術方式的選擇也需謹慎,同時要關注患者的整體健康狀況。 1. 囊腫大小:目前囊腫增大至 5.25,較大的囊腫可能壓迫周圍組織,產生癥狀,增加手術必要性。 2. 癥狀表現:患者頭疼厲害,可能與血壓過高有關,但也不能完全排除囊腫的影響。 3. 高血壓情況:血壓不穩定且高達 180,會增加手術風險,術前需盡量控制穩定。 4. 既往病史:有腦中風、心臟不適等病史,手術前需全面評估心腦血管功能。 5. 腎功能:未檢查腎功能,這對判斷手術可行性很重要。 綜合考慮,患者應進一步完善相關檢查,如腎功能、心腦血管評估等,由醫生根據具體情況決定是否手術及手術方式。手術方式包括傳統的開放性手術和微創手術,如腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術等。
2024-12-26 20:36
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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不要用手術治療,那樣會損害腎臟.最好用中藥治療,比較穩妥.
2015-11-21 17:39
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了.其起源可能與多囊腎相似,只不過是程度不同而已.目前的醫學水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復查,觀察囊腫是否繼續增大.無癥狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規,尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進行尿路創傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復發,而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生.手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難.腫物較大且有惡變可能時,可以進行手術探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質連續縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側腎實質廣泛破壞,對側腎功能正常者,可行腎切除術.
2015-11-21 14:10
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好;腎囊腫直徑少于4cm,無腎盂腎盞明顯受壓,無感染,惡變,高血壓,或癥狀不明顯者,只需密切隨訪觀察,定期B超復查就可以的.醫生詢問:
2015-11-21 09:17
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據癥狀考慮最好到專業的大型心臟醫院全面檢查看看,確診后積極對癥治療.
2015-11-21 00:01
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