82 歲女患者心率慢怎樣恢復正常
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者女，82歲，常年患有糖尿病，心衰、心肌缺血等心臟病，在一周前心律突然過緩每分鐘40左右曾經治療情況和效果：發病后既往縣醫院住院治療，檢查結果，血壓40-140、心率40左右、血糖11.1、心肌供血不足，住院一周，心率有所提高，每分鐘57次左右。出院后醫生給開的口服藥是:氟伐他丁鈉膠囊:晚1片；替米沙坦膠囊:早1片；雷貝拉唑鈉腸溶片:2次/日、1片/次；鹽酸曲美他嗪片:3次/日、1片/次；單硝酸異山梨酯片:3次/日、1片/次；倍他樂克25毫克）；2次/日、半片/次；阿司匹林腸溶片:早4片。住院前服用的胺碘酮早半片）和地高辛晚半片）已停用。但是出院后病人心率還是不正常，每分鐘在47-50次左右。想得到怎樣的幫助：請問病人的心率正常嗎？怎樣讓病人的心率恢復正常。
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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82 歲女性患者，患有多種基礎疾病，目前心率仍不正常。這可能與心臟功能減退、藥物影響、基礎疾病控制不佳、電解質紊亂、自主神經功能失調等有關。 1. 心臟功能減退：隨著年齡增長，心臟的結構和功能會逐漸衰退，導致心率調節能力下降。需要定期進行心臟超聲等檢查，評估心臟結構和功能。 2. 藥物影響：某些藥物可能影響心率，如倍他樂克。應在醫生指導下調整用藥。 3. 基礎疾病控制不佳：糖尿病、心衰等基礎病若控制不好，會影響心臟功能和心率。要嚴格控制血糖，規范治療心衰。 4. 電解質紊亂：如低鉀、低鎂等，會影響心肌興奮性和傳導性。需定期檢測電解質，及時糾正。 5. 自主神經功能失調：老年人自主神經功能容易出現失調，影響心率。可通過適當運動、保持良好作息來改善。 對于該患者，需要綜合考慮多種因素，定期復查，遵循醫生建議調整治療方案，以促進心率恢復正常。同時，患者及家屬要密切觀察病情變化，如有異常及時就醫。
2024-12-27 04:28
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