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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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肝腹水且肝上有黑點伴發燒可能由多種原因引起,如肝硬化、肝癌、肝膿腫、感染、免疫系統異常等。 1.肝硬化:肝臟長期受損,導致肝細胞壞死和纖維組織增生,引起門靜脈高壓,出現腹水。同時,身體抵抗力下降易感染發燒,肝上可能有結節樣改變。 2.肝癌:癌細胞浸潤破壞肝臟組織,影響肝功能,導致腹水和發熱,腫瘤也可能表現為肝上的黑點。 3.肝膿腫:細菌、真菌等病原體感染肝臟形成膿腫,可引起發熱和腹水,膿腫在影像檢查中可能呈現為黑點。 4.感染:如病毒性肝炎、細菌性腹膜炎等感染,引發炎癥反應,導致發熱和腹水,影響肝臟表現。 5.免疫系統異常:自身免疫性肝病可能導致肝臟損傷,出現上述癥狀。 總之,出現肝腹水、肝上有黑點和發燒的情況較為復雜,需要綜合多種檢查結果來明確診斷。患者應及時前往正規醫院就診,遵循醫生建議進行治療。
2024-12-27 02:38
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,肝腹水患者常出現發燒等現象的原因是:肝硬化導致電解質紊亂,會感到乏力、嘔吐、身體不適等。門靜脈高壓導致肝腹水,腸道內細菌進入腹腔,引起自發性腹膜炎,從而會有發燒、盜汗等癥狀。晚上失眠可能是由于肝性腦病導致的。一般肝硬化病人中有一些會癌變,癌變后可以引起腹部疼痛、消瘦的癥狀,甚至會有生命危險。肝腹水是一種全身慢性消耗性疾病,是所有肝病的晚期階段,難治性的肝腹水,屬中醫臌脹學范疇,肝硬化、肝腹水方面的治療,截止目前國內外西醫尚無很好的療法多采用輸白蛋白、打利尿針、腹水超濾濃縮回輸法、保肝藥物等治療,雖能暫時解除病人痛苦,但治標不治本,容易反復,而且價格也昂貴。建議你采用有效的傳統中藥治療,這些傳統中藥可以提高病人的機體免疫力,增強消化道的吸收功能,增加病人的食欲,刺激肝臟獨立合成蛋白的能力。穩定肝臟功能和活性,軟肝縮脾,改善門靜脈高壓,控制肝硬化的復發,增強體質等方面治療效果尤為突出。祝你健康!
2015-11-21 13:37
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好!引起積水的原因有很多種,有腎性水腫,心性水腫,惡性腫瘤肝硬化肝腹水等等建議你給老人家做個全面的檢查先,醫生會根據具體情況給予治療的。
2015-11-21 09:23
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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1.排放腹水可迅速減輕腹內壓力,緩解心,肺,腎及胃腸道等的壓迫癥狀,減輕病人的痛苦.但這種緩解只是暫時的,腹水會在短時間內迅速增長,反復排放腹水反而會導致體液及蛋白質的大量丟失,水電解質紊亂,直立性低血壓,誘發肝昏迷等嚴重后果,因此,排放腹水不能作為首選治法.對于個別患者,腹水影響呼吸功能及心腎功能等情況時,方可考慮腹腔穿刺放腹水,以減輕腹內壓,增加腎血流量,暫時改善呼吸功能及心腎功能,在排放腹水后,應加壓包扎腹部,防止腹內壓銳減,出現低血壓等不良反應.首次放液一般不超過800ml,以后每次放腹水量應小于500ml,并予放腹水后適當補充白蛋白.2.腹水的回輸在確定腹水未感染,未找到癌細胞的情況下,可將腹水回輸人病人體內,不僅可減輕病人痛苦,而且可防止大量排放腹水所造成的體液,蛋白質的大量丟失,電解質紊亂及肝昏迷;也可將腹水經透析或超濾濃縮后回輸,不僅能留機體蛋白質,提高血漿滲透壓,減少腹水的生成,還能增加機體有效循環血量,增加腎小球濾過率,阻斷腎素——血管緊張素——醛固酮系統活力,抑制抗利尿激素分泌,維持并糾正體內電解質平衡.比單純腹水回輸效果更好.可于4-8小時內抽出5000-10000ml左右腹水,經透析或超濾濃縮至500-1000ml后回輸,一般在2周內行4次左右,常能取得良好的效果,有嚴重心功能不全,凝血功能障礙及近期有消化道出血者應禁用3.腹腔內化療在適當排放腹水后,向腹腔內注人抗腫瘤藥物可減少腹水的生成,使肝及腹腔內藥物維持很高水平,毒性反應比全身使用相同藥物小得多.據報道,當腹腔內注人5-FU時,門靜脈血的藥物濃度是外周靜脈用藥后的10-20倍.常用的藥物有絲裂霉素.順鉑,卡鉑,氮芥,噻替派,5一氟尿嘧啶,阿霉素,表阿霉素,平陽霉素等.限制水,鈉的攝人目前主張腹水患者無需完全禁鈉鹽的攝人,輕者每日鈉攝人量不超過1g,重者不超過0.5g,并適當限制水的攝人量.止而保
2015-11-21 07:10
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這位朋友,你好.這位病人目前病情是很嚴重的.現在需要進行清腹水和保肝治療.應該運用對癥的中醫中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫點滴白蛋白和保肝進行治療.這樣中西結合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對癥治療,沒有什么特效藥物.肝腹水一般來說都是由于肝硬化疾病轉化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發癥之一,一般來說它屬于肝功能進入失代償期.肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆漿,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中藥進行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項肝纖維化指標下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉肝纖維化對阻斷病情發展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據你的情況除了要到醫院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現.另外服藥時藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規的醫院去檢查治療,最好遵照醫囑服藥,自己不要亂服藥.如果你還有疑問,請繼續咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2015-11-21 00:42
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