3 歲女孩發燒后粒細胞變化,情況如何?
全部癥狀:病史:1歲多的時候,因為支原體感染肺炎住院,期間孩子脫水酸中毒,粒細胞減少。病情描述:我女兒3歲1個月大了,前一段發燒,吃了三次尼美舒利,在社區醫院做了血常規,好像基本都正常,而且白細胞數是6,但發燒有反復,最高到39.5度,過了一天到市婦幼保健院看,醫生給輸液體,輸的喜炎平和頭孢,頭兩天孩子情況好多了,但第3.4天輸著液還反復發燒,最高到39.6度,第五天做血常規白細胞為2,粒細胞為0.66,醫生讓住院,開始輸新青霉素和炎琥寧,維C和B6,第二天就已經不再發燒,但早上抽血化驗結果是白細胞3.08,粒細胞0.51,醫生說應該是病毒感染造成的粒細胞減少癥。輸啦5天液體,醫生讓出院了,醫囑合理護理,不適隨診。過了一星期在社區醫院做血常規白細胞8.2,粒細胞2.7.但是淋巴細胞4.9占百分比60.6%,參考值是20%-40%。而粒細胞只占31.3%,參考值是50%-70%,在出院后就吃過兩三次止咳批把沖劑,其他什么藥都沒有再吃過。請問醫生,我女兒的情況怎么樣,是粒細胞減少癥嗎?還需要特別護理嗎?需要注意哪些事情?發病時間及原因:治療情況:
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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孩子經歷發燒、用藥、住院治療等,粒細胞數值有變化。這可能與病毒感染、藥物影響等有關,需要綜合判斷,注意護理。包括病毒感染的特點、粒細胞減少的影響、后續護理要點、藥物作用、復查要求等。 1.病毒感染:病毒可能抑制骨髓造血功能,影響粒細胞生成。常見的如流感病毒、腺病毒等。 2.藥物影響:某些藥物如尼美舒利可能影響粒細胞生成。 3.護理要點:保證充足睡眠,飲食均衡,注意個人衛生,避免感染。 4.藥物作用:如喜炎平有清熱解毒作用,頭孢類藥物用于抗感染。 5.復查要求:定期復查血常規,監測粒細胞變化。 孩子目前情況有所好轉,但仍需密切關注,遵循醫囑護理和復查。若有異常,及時就醫。
2024-12-27 10:10
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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目前主要還是需要采取復查為主的,根據實際的情況采取相應的藥物治療的。?;颊咴缛湛祻汀?
2015-11-21 17:25
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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白細胞減少癥系指外周血中白細胞計數持續低于4000/立方毫米。正常白細胞計數是4000-10000/立方毫米,其中中性粒細胞占60.75%。本病多起病緩慢,慢性經過,少數可無癥狀?;颊呖捎蓄^暈、乏力、頭痛、四肢無力、食欲不振、低熱、失眠等;可有易感染傾向,如易患癤癰、肺炎、尿路感染,甚至發生敗血癥等。本病病因較多,由于各種放射性物質、抗腫瘤藥物、抗甲狀腺藥、磺胺類藥、氯(合)霉素等均可造成粒細胞的生成、成熟障礙;粒細胞在血液或組織中破壞過多;粒細胞分布異常等,也有不少患者病因不明。本病診斷主要依據是臨床可無癥狀或僅有頭暈疲乏、體力減退、易感染傾向,外周血中的白細胞計數持
2015-11-21 16:16
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好!首先祝你孩子早日恢復健康!我來給你談談關于“粒細胞缺乏癥”的問題。粒細胞缺乏癥時,因血中粒細胞極度減低甚至完全缺如,極易合并嚴重感染,病情危重,死亡率高,需積極搶救。在抗生素問世前,死亡率高達90--95%,自應用抗生素后,已下降至20%,但仍需早期診斷、早期治療。1)病因粒細胞缺乏癥可繼發于藥物反應、化學藥物中毒、電離輻射、感染或免疫性疾病,亦可原因不明,但最常見的病因是藥物反應。2)癥狀發病前多數患者有某種藥物接觸史。起病急驟、高熱、寒戰、頭痛、極度衰弱、全身不適。由于粒細胞極度缺乏,機體抵抗力明顯下降,感染成為主要合并癥。牙齦、口腔粘膜、軟腭、咽峽部發生壞死性潰瘍,常覆蓋灰黃或淡綠色假膜。皮膚、鼻腔、陰道、子宮、直腸、肛門均可出現炎癥。局部感染常引起相應部位淋巴結腫大。肺部的嚴重感染引起咳嗽、呼吸困難、紫紺。發生敗血癥時可伴肝損害,出現肝大、黃疸。嚴重者可伴中毒性腦病或中樞神經系統感染,出現頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙,甚至昏迷。藥物過敏者可發生剝脫性皮炎。若短期內不恢復,死亡率極高。3)檢查1.血象:白細胞明顯減少,常低于2×109/L。2.骨髓象。3.其他:血沉增快,嚴重感染者可伴肝功異常,主要是總膽紅素定量升高。4)治療1.停用引起或可能引起粒細胞缺乏的各種藥物。2.病人應隔離在單人病房,條件允許時住進無菌層流病室,做好消毒隔離,包括口腔、肛門、外陰等易感部位的局部清洗。3.合理使用抗生素,盡量在用藥前仔細尋找病灶,做咽拭子、血液、尿液、大便等細菌培養。無感染者可預防性注射青霉素??股赜盟帟r間不宜過短。疑有深部霉菌病時,需用有效的抗霉菌藥物,如酮康唑;達可寧(咪康唑);大扶康(氟康唑)。4.腎上腺皮質激素。5.粒細胞輸注。6.促白細胞生成藥。7.全身支持治療。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-11-21 13:50
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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粒細胞減少癥可繼發于藥物反應、化學藥物中毒、電離輻射、感染(包括病毒感染)或免疫性疾病,亦可原因不明,但最常見的病因是藥物反應、病毒感染。請積極尋找病因,然后給與相應治療.
2015-11-20 21:56
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