顏面播散性粟粒性狼瘡是一種較頑固的皮膚病，治療一年未愈且有紅點殘留，可能與病因未完全去除、治療方案不恰當、個體差異、護理不當、合并其他疾病等有關。 1. 病因未完全去除：可能仍存在感染、免疫異常等因素。需要進一步排查，如進行相關的病原學檢查、免疫指標檢測等。 2. 治療方案不恰當：可能所用藥物不敏感或劑量不足。需根據病情調整用藥，如使用異維 A 酸軟膠囊、硫酸羥氯喹片、沙利度胺片等。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。部分患者可能需要更長時間治療或嘗試其他藥物。 4. 護理不當：如未做好防曬、使用刺激性化妝品等。應注意皮膚清潔，避免刺激。 5. 合并其他疾病：如糖尿病等，影響疾病恢復。要積極治療合并癥。 總之，對于顏面播散性粟粒性狼瘡治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，調整治療和護理方案，患者要保持耐心，積極配合治療。

強的松一般都是有副作用的，盡量吃的時間短一點，不過病情嚴重只好吃久點，要看你的病情嚴重程度如何了建議你繼續使用腎上腺皮質激素，比如強的松，地塞米松等，才是比較有幫助作用的

這個病一般是易復發是，主要是藥物的治療，和日常的注意。強的松的停藥，要根據您的癥狀，減藥要慢，最好不要隨意的減量，要根據您的情況慢減。

播散性粟粒性狼瘡這個病病因醫學界尚無定論，但是一般都只是激素治療。主要注意面部清潔，保持好的心情，對內分泌也有好的調節作用。強的松要按體重每千克5mg，長期用藥，如要停藥，要逐漸減量，不要突然全部停藥。具體希望你能咨詢你的主治醫生。恩，祝你健康。