腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎實質炎癥，常導致發熱、腰痛、尿頻等癥狀。治療效果不佳可能與感染菌種復雜、用藥不規范、自身抵抗力弱、合并其他疾病、治療不徹底等有關。 1. 感染菌種復雜：某些細菌可能對常用抗生素不敏感，需進行細菌培養和藥敏試驗，以選擇更有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 用藥不規范：未按醫囑足量、足療程用藥，易導致病情反復。患者應嚴格遵醫囑用藥。 3. 自身抵抗力弱：身體虛弱，免疫系統不能有效抵抗病菌。要加強營養，適當鍛煉，增強體質。 4. 合并其他疾病：如糖尿病、尿路梗阻等，會影響治療效果。需同時治療合并癥。 5. 治療不徹底：癥狀剛緩解就停藥，病菌未完全清除。應完成整個療程的治療。 腎盂腎炎患者要積極配合醫生治療，定期復查，注意休息和個人衛生，以促進康復。

慢性腎盂腎炎常以菌尿，尿常規改變為主，伴有腰酸，乏力，氣短，頭暈，浮腫，消瘦等癥狀。中醫認為屬脾腎兩虛癥型。本方組成為：黨參10克，百術10克，陳皮10克，熟地10克，澤瀉10克，黃芪20克，茯苓20克，山藥15克，杜仲15克，砂仁6克，木香3克，生甘草5克。如果畏寒肢冷者可加炮附子6克，肉桂10克;血尿為主者可加旱蓮草15克，小薊30克。飲食方面宜吃清淡而易消化的低鹽或無鹽飲食。近年來認為對于慢性腎功能不全者適當補充必需氨基酸可提高療效。

腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎小管、腎間質和腎實質的炎癥。主要為非特殊性細菌，其中以大腸埃希氏桿菌為最多（占60－80％）,其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產堿桿菌、少數為綠膿桿菌；偶為真菌、原蟲、衣原體或病毒感染。有報告一些腎盂腎炎。特別是慢性期病灶和腎疤痕組織中，存在某些病原體的抗原成分，有些還可尋到免疫復合物沉積，結合致病菌有抗體包裹以及腎組織中有淋巴細胞和單核細胞浸潤等事實，表明腎盂腎炎的發病機理中存在著免疫反應性損害。

腎盂腎炎是尿路感染中的常見病,它是由細菌引起的泌尿道炎癥.尿路感染的發病率相當高,尿道炎和膀胱炎稱為下尿路感染,腎盂腎炎則稱為上尿路感染.腎盂腎炎的患病人群中以女性占大多數,其中又以農村婦女的發病率較高,育齡婦女占的比例較大.正常情況下,尿道口及其周圍是有細菌的,但一般不引起感染.當機體抵抗力下降或有尿道粘膜輕微損傷時,細菌可以侵入尿道,順尿道上行,感染膀胱和腎臟.由于女性尿道比男性尿道短而寬,小女嬰的尿道口常被糞便污染,如果不注意清洗,也會導致感染.另外,當人體患有扁桃體炎,鼻竇炎,齲齒或皮膚感染時,細菌從身體內的病灶順血液流入腎臟,造成感染.急性腎盂腎炎大多數起病急,常有寒戰,發高燒,體溫可達39°C以上,頭痛,無力,食欲減退,全身不適,腰痛明顯,尿多,尿急,尿痛,尿液檢查可以發現大量細菌.急性腎盂腎炎一般經過幾天到2周后,會自行緩解,但尿中仍然存在著細菌,以后癥狀又會復發.如果治療及時,用藥恰當,癥狀在1至3天內可消失.少數病人因機體抵抗力差或體內存在不利因素,病情會嚴重惡化,變成慢性腎盂腎炎.

對于您的癥狀，腎盂腎炎是由細菌及其它病原微生物(真菌、原蟲、病毒等)引起的。這個病是由單側或雙側腎盂腎盞和腎實質的感染性炎癥。我們通常應鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能.有發熱等全身感染癥狀應臥床休息