膽脂瘤中耳炎伴基礎病,能否手術?
患膽脂瘤中耳炎2型糖尿病血小板減少癥血小板60000血糖空腹8.3飯后2小時10.1吃藥降血糖升血小板消炎這樣可以手術嗎
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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膽脂瘤中耳炎患者同時患有 2 型糖尿病和血小板減少癥,目前血糖和血小板指標未達理想狀態,能否手術需綜合多方面因素評估,包括病情嚴重程度、血糖控制效果、血小板水平、身體整體狀況以及炎癥控制情況等。 1. 病情嚴重程度:若中耳炎癥狀嚴重,如出現聽力嚴重下降、顱內并發癥風險高等,可能更傾向于手術。但病情相對較輕時,可先保守治療,待條件允許再手術。 2. 血糖控制效果:空腹血糖 8.3mmol/L 及餐后 2 小時血糖 10.1mmol/L 未達標。良好的血糖控制有助于減少術后感染和傷口愈合不良的風險。可調整降糖方案,如使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 3. 血小板水平:血小板 60000 較低,易出血。可使用促血小板生成素、氨肽素等提升血小板。 4. 身體整體狀況:評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,確保能耐受手術。 5. 炎癥控制情況:若炎癥未有效控制,手術可能導致炎癥擴散。需足量足療程使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 綜合考慮上述因素,患者需在醫生的密切監測和評估下,決定最佳的治療時機和方案。
2024-12-27 02:44
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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據你的描述,糖尿病是血中胰島素絕對或相對不足,導致血糖過高,出現糖尿,進而引起脂肪和蛋白質代謝紊亂,臨床上可出現多尿、煩渴、多飲、多食,消瘦等表現。消瘦是糖尿病患者很重要的臨床表現,餐前血糖6。3不是很高,建議積極治療,不要太擔心。注意保持良好的生活習慣,不熬夜、不吸煙、不酗酒等。
2015-11-21 14:41
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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結合你的描述。建議穩定血糖,血小板恢復到接近正常值在考慮做手術的事。不然容易誘發感染等問題的。請去正規醫院就診。結合病情在做相關檢查,具體治療遵醫囑。祝你早日康復。
2015-11-21 10:34
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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膽脂瘤型中耳炎的治療方法:1、藥物治療膽脂瘤型中耳炎:膽脂瘤中耳炎是中耳內堆積了大量脫落的上皮,治療原則是清除此堆積的上皮,藥物無法清除,只能起到消炎鎮痛的作用,不能根本治療膽脂瘤型中耳炎。2、手術治療膽脂瘤型中耳炎。
2015-11-21 06:36
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫,珍珠瘤等。系源于異位胚胎殘余的外胚層組織的先天性乏血管的良性腫瘤。你好,你的情況建議先到醫院檢查是否適合手術治療,因為你的糖尿病的原因,血糖還是很高,有很多的手術禁忌癥,平時注意堅持吃藥,少吃多餐。
2015-11-21 01:54
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