刷牙和吃飯時惡心，肝功能檢查部分指標異常但肝炎全項陰性，可能與藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病、膽道疾病等有關。 1.藥物性肝損傷：某些藥物如抗生素、解熱鎮痛藥等可能損傷肝臟。需立即停用可疑藥物，并密切監測肝功能。 2.脂肪肝：肥胖、高血脂等因素可導致肝細胞內脂肪堆積。要調整飲食，增加運動，控制體重。 3.自身免疫性肝病：自身免疫系統錯誤攻擊肝臟。可通過免疫抑制劑治療，如潑尼松、硫唑嘌呤等。 4.酒精性肝病：長期大量飲酒所致。戒酒是關鍵，同時補充維生素和營養支持。 5.膽道疾病：如膽囊炎、膽結石等，影響膽汁排泄，進而影響肝功能。可能需要手術或藥物治療，如消炎利膽片等。 6.其他因素：勞累、睡眠不足、劇烈運動等也可能短暫影響肝功能。需注意休息，避免過度勞累。 出現這種情況應引起重視，及時調整生活方式，必要時進一步檢查明確病因，并在醫生指導下進行治療。

(一)生活上的措施.乙型肝炎病毒以其病毒含量的多少做為傳染指標來看,第一重要的是血液.大三陽乙型肝炎病毒攜帶者每毫升血中含有1,000萬--幾億個成熟乙型肝炎病毒顆粒.極微量的血液進入皮膚黏膜的破口,就可造成感染.第二是月經血所含的病毒量和血液是相似的,是重要的傳染源.第三個是陰道分泌物和精液所含病毒量雖不及血液及月經多,但是在性生活中常能通過生殖黏膜破損,而感染性伙伴.在乳汁,唾液中雖然有乙型肝炎病毒存在,但造成感染的可能性并不大.故不把它們做為主要傳播原因對待.所以在生活上最主要的措施是預防血傳播及性傳播.1,不用未檢測乙型肝炎指標的血液及血制品.2,不到黑窩點去獻血.3,不要從事男同性戀和宿娼活動.4,不要用不潔的注射器,穿刺針,針灸針,牙鉆,內窺鏡等介入性醫療儀器.5,不要用不消毒的剃須刀,穿耳針,紋身針等進行美容活動.6,不要和乙型肝炎病人及乙肝病毒攜帶者共用毛巾,牙刷,被褥等,以防生活接觸性感染.

轉氨酶非常敏感,劇烈運動,過于勞累,多吃油膩食物,服用雄性激素,紅霉素,四環素,安眠藥,解熱鎮痛藥,避孕藥等藥物或半夏,檳榔,青黛等中藥,患有心肌炎,膽結石,脂肪肝都可能使轉氨酶偏高,可以按實際情況逐一排除,就可以找出是什么引起轉氨酶高了.

　　根據臨床特點,參考流行病學資料,排除其他相關疾病,確定診斷依靠病原血清學檢查.對臨床表現不典型者,應進行肝穿刺病理檢查.一.病原學診斷因無癥狀HBsAg攜帶者較多,這些人再感染甲,丙,丁,戊型肝炎病毒或其他肝炎時,由于HBsAg陽性易誤診為急性乙型肝炎,所以確定診斷時應慎重.二.急性乙型肝炎的診斷依據①HBsAg陽性；②HBeAg陽性；③抗-HBcIgM陽性,高滴度（≥1：1000）；④HBV-DNA陽性.一,HBsAg及抗HBs　　HBsAg血清中HBsAg陽性是HBV感染的標志.本身具有抗原性,無傳染性.但由于HBsAg常與HBV同時存在,故認為是傳染性標志之一.二.pre-S1,pre-S2,及pre-S　　　　1.pre-S1,pre-S2.二者均為HBV復制指標.　　2.抗-pre-S若檢測抗pre-S陽性表示HBV正在或已被清除.三.HBcAg及抗-HBC　　HBcAg為HBC復制指標.外周血中無游離的HBcAg,當Dcne顆粒經去垢劑處理后,HBcAg可釋放出來,所以血清中一般測不出.存在于受染的肝細胞核和肝勻漿中.近年認為HBcAg在肝細胞中存在是引起免疫反應導致肝細胞壞死的重要靶抗原,抗-HBc有免疫效應.　　抗-HBc為HBV感染的標志.抗-HBcIgM陽性是急性或近期HBV感染的指標,提示有病毒復制.其效價高代表急性期,效價低代表為慢性HBV感染或無癥狀HBsAg攜帶者.抗-HBcIgG陽性表示為既往感染HBV的指標.　　單項抗-HBc陽性,見于下列情況：①HBV急性感染后的恢復早期（窗期）,HBsAg消失,抗-HBs尚未出現.②獲得免疫后-HBs消失,或低于檢出水平.③HBsAg攜帶者,HBsAg在檢出水平以下.④抗-HBc被動由母體通過胎盤轉至胎兒.四,HBeAg為HBV復制的重要指標.　　存在于乙肝表面抗原陽性血液中.遇到HBsAg陰性而HBeAg陽性時,原因有：①檢測HBsAg的方法不敏感；②血清中類風濕因子（RF）的干擾；③HBsAg與已抗-HBs形成免疫復合物,測不出HBsAg；④在HBsAg消失或抗-HBs出現后,血清中仍有Dane顆粒,其外殼HBsAg被-HBs包裹,測不出HBsAg；　　⑤試劑及操作等因素,可致HBeAg假陽性.五,HBV-DNA及DNA-p　　HBV-DNA陽性是表示HBV復制的最可靠指標.近年用多聚酶鏈反應（PCR）這一體外DNA擴增技術,使靈敏度提高100倍以上（10FGfg/ml）,可測出極微量的病毒.HBV-DNA-p是HBV核心所具有的DNA-p,在病毒復制過程中起逆轉酶作用.DNA-p活性是表示HBV復缺點活力的重要指標.HBV-DNA及DNA-p檢測有助于判斷HBV感染者病毒復制程度及傳染性大小,較靈敏評價抗病毒藥物的療效.

生活中得了肝炎,肝細胞要腫脹,壞死,吃進的食物不能正常“加工”,會出現惡心,嘔吐及食欲不振等,病人會有腹瀉,腹脹.　　肝臟分泌和產生膽汁的功能減弱,不能正常地消化脂肪,因此會出現厭油膩.因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高.過多的膽紅素通過腎臟排泄,病人就會出現小便發黃,甚至深如濃茶；血膽紅素從皮膚粘膜溢出,人體就會出現黃疸,病人可感覺皮膚瘙癢；由于膽汁從大便排出減少,病人的大便顏色變淺,甚至變成灰白色,醫生稱之為“陶土便”.　　肝臟的神經分布在肝臟外面的肝包膜,肝炎時肝臟腫大,肝包膜與炎癥組織發生粘連,所以出現肝區疼痛,在勞累后更加明顯.　　慢性肝炎和肝硬化的患者可出現“肝掌”和“蜘蛛痣”.肝掌是手掌雙側的大魚際,小魚際及手指掌面充血發紅,就像涂了一層胭脂.蜘蛛痣由于小動脈分支擴張,樣子很像蜘蛛故得名.用鉛筆或牙簽按壓小蜘蛛的中心點時,蜘蛛的細腳就會消失.肝掌和蜘蛛痣的形成是由于肝臟滅活雌激素的功能下降.體內雌激素的水平升高,女性會出現月經紊亂,男性可能出現乳房女性化.由于病人的肝臟對黑色素的滅活減少,可引起皮膚色素沉著.　　肝炎時,免疫功能會下降或紊亂,易發生各種感染(如感冒,帶狀皰疹,腹瀉等)或并發免疫系統疾病(如干燥綜合征,牛皮癬等).同時,受病毒和免疫影響的脾臟會伴隨腫大.　　肝臟是制造凝血因子的場所,嚴重肝病時,凝血因子減少,病人可表現凝血困難和出血.慢性肝炎患者,肝臟的纖維組織過度增生,形成肝臟假小葉,結節,逐漸發生肝硬化.　　重型肝炎和肝硬化患者可出現腹水,內毒素血癥和血氨升高,甚至肝性腦病(肝昏迷).晚期還可出現少尿,無尿的肝腎綜合征.