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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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夜間心痛約 1 - 3 小時可能由多種原因引起,如心肌缺血、胃食管反流病、心臟神經官能癥、胸膜炎、肋間神經炎等。 1. 心肌缺血:冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄,心肌供血不足,夜間迷走神經興奮,易出現心痛。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療包括藥物治療(如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等)、介入治療及生活方式調整。 2. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,引起胸痛,夜間平臥時可能加重。診斷依靠胃鏡等。治療有使用奧美拉唑等抑酸藥、多潘立酮等促胃腸動力藥,以及調整飲食和生活習慣。 3. 心臟神經官能癥:自主神經功能紊亂,雖心臟無器質性病變,但會有心痛癥狀。心理評估有助于診斷。治療以心理疏導為主,必要時使用谷維素等調節神經的藥物。 4. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜導致胸痛,深呼吸或咳嗽時加重。通過胸部 X 線、CT 等檢查診斷。治療使用抗生素(如頭孢呋辛)或抗結核藥物(如異煙肼、利福平)等。 5. 肋間神經炎:病毒感染、創傷等可引發,沿肋間神經分布區域疼痛。根據病史和體征診斷。治療用營養神經藥物(如甲鈷胺)、止痛藥(如布洛芬)。 夜間心痛可能由多種原因引起,若頻繁發作或疼痛劇烈,應及時就醫,進行相關檢查以明確病因,并采取針對性治療。
2024-12-26 18:14
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,血管造影的費用一般在4-5千左右,每個醫院收費不一樣,有些地方可能還要高點
2015-11-21 04:08
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