晚上睡覺翻身起床困難且疼痛如電，白天站立痛感差，可能是由腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨質疏松、梨狀肌綜合征、帶狀皰疹后遺神經痛等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，導致神經支配區域出現疼痛、麻木等癥狀。晚上睡覺時，腰部肌肉放松，椎間盤壓力增加，疼痛可能加重。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴重時可能需要手術。 2. 腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等導致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷。夜間休息時，肌肉血液循環相對減慢，疼痛可能更明顯。治療包括休息、按摩、熱敷、外用止痛膏（如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑）等。 3. 骨質疏松：骨量減少，骨微結構破壞，容易出現骨痛。尤其在夜間或活動時加重。治療需要補充鈣劑（如碳酸鈣）、維生素 D，使用抗骨質疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）等。 4. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經，引起臀部及下肢疼痛。夜間體位變化可能刺激神經，加重疼痛。治療有休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布）等。 5. 帶狀皰疹后遺神經痛：帶狀皰疹病毒損傷神經，在皮疹消退后仍遺留神經痛。夜間神經敏感性增加，疼痛可能加劇。治療可使用營養神經藥物（如維生素 B12）、止痛藥物（如加巴噴?。┑?。 出現這種癥狀應引起重視，及時就醫，通過相關檢查明確病因，并采取相應的治療措施。同時，日常生活中要注意保持良好的姿勢，避免過度勞累。

這種情況建議需要骨外科檢查明確，正規應用抗結核藥物治療，必要時需要手術治療

您好，您出現了腰部的疼痛，考慮腰椎間盤合并腰椎結核。需要積極的治療。您好，建議您去醫院查血沉和全胸片，PPD試驗，如果屬于結核的急性期，需要盡早的開始抗結核治療。手術暫時不需要的。祝早日康復！