43歲女性失眠多夢渾身無力原因不明,求解答
醫生您好,我老婆今年43歲,經常失眠,多夢,渾身沒勁。剛開始心臟難受去哈爾濱做過造影醫生說心臟沒問題,說是神經的。回來經別人介紹吃了抑郁癥和焦慮癥的藥喝了3個多月,有時候還是睡不了覺,后來去醫院檢查是不是更年期癥,檢查結果雌什么什么(想不起來了叫什么167.5)參考值是110——166。醫生說癥狀是跟更年期的,但檢查結果來看不算是更年期。請問專家,到底是更年期還是抑郁癥呢?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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43歲女性出現失眠、多夢、渾身無力的癥狀,可能是更年期綜合征、抑郁癥、焦慮癥、神經衰弱、內分泌失調等原因引起。 1.更年期綜合征:女性在更年期,由于卵巢功能衰退,激素水平變化,可能出現上述癥狀。可通過激素補充治療,如戊酸雌二醇片、結合雌激素片等,但需在醫生評估后使用。 2.抑郁癥:這是一種常見的心理疾病,與神經遞質失衡有關。常用藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等,同時需配合心理治療。 3.焦慮癥:長期的焦慮狀態會影響睡眠和身體狀態。治療藥物包括阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮等,還需調整心態和生活方式。 4.神經衰弱:長期精神緊張、壓力大可能導致。可服用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能。 5.內分泌失調:如甲狀腺功能異常等。需進行相關檢查,明確病因后對癥治療。 總之,對于該女性的癥狀,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以明確診斷并采取相應的治療措施。同時,要保持良好的生活習慣和心態。
2024-12-27 08:58
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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您好,更年期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。更年期綜合征多發生于45~55歲,90%的婦女可出現輕重不等的癥狀,有人在絕經過渡期癥狀已開始出現,持續到絕經后2~3年,少數人可持續到絕經后5~10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經者往往在手術后2周即可出現更年期綜合征,術后2個月達高峰,持續2年之久。請根據診斷標準自行判斷,抑郁癥診斷標準:[癥狀標準]以心境低落為主,并至少有下列4項:1興趣喪失、無愉快感;2精力減退或疲乏感;3精神運動性遲滯或激越;4自我評價過低、自責,或有內疚感;5聯想困難或自覺思考能力下降;6反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為;7睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多;8食欲降低或體重明顯減輕;9性欲減退。[嚴重標準]社會功能受損,給本人造成痛苦或不良后果。[病程標準]1符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續2周。2可存在某些分裂性癥狀,但不符合分裂癥的診斷。若同時符合分裂癥的癥狀標準,在分裂癥狀緩解后,滿足抑郁發作標準至少2周。[排除標準]排除器質性精神障礙或,精神活性物質和非成癮物質所致抑郁。[說明]本抑郁發作標準僅適用于單次發作的診斷。
2015-11-21 14:57
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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您好,抑郁癥會導致更年期的癥狀加重,從而更危險。發生抑郁癥時就應該及時的進行治療。這樣才能做好相對治療,從而讓患者能夠更好的去幫助您走出抑郁的困擾。 另外,下面的護理工作也可以幫助您。 1.支持性心理治療 抑郁癥心理治療方法以支持性心理療法為主。尤其是在疾病的早期,緩者的情緒極其低落,則以支持性的心理治療為主。針對患者心理、社會因素以及所處的不良環境,個與言語和行為上的支持。所有的抑郁癥患者都需要支持和鼓勵,并對其疾病狀況給與充分解釋,如果抑郁癥不太嚴重,應在早期與患者就生活狀態進行討論與咨詢。如果抑郁癥狀嚴重,則不應早期與患者進行討論,因為這只會增加患者的心理壓力,加重患者的失望感,醫生應著重對患者從責任感上進行激勵,使患者恢復對生活的信心。 2.疏導心理治療 抑郁患者情緒低落,興趣索然,往往沉浸在痛苦的病理體驗中。因此醫生應采取各種積極地手段,來調動患者的積極性,讓患者多做一點自己感興趣的事情,增加患者的活動量,提高興奮性,改善情緒狀態。幫助患者分析自己的過去,現在人格方面的缺陷對疾病的不利方面并克服這些因素,防止情緒低落對身體的損害。讓患者疏泄不良的情緒,在心理上出現一系列的積極活動,并強化患者心理上的閃光點,鼓勵患者熱愛生活,做生活的強者。 3.認知治療 抑郁癥心理治療方法中的理性情緒治療、認知心理治療及人之行為治療效果好。這些治療基于關于抑郁癥的認知三聯癥理論,即抑郁癥患者消極地對待自我、自己的所作所為以及未來。治療的目標是轉變患者的消極地認知,用更接近現實的解釋替代消極地認知,使患者更好的面對現實,處理好現實問題。
2015-11-21 10:34
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