母親右側丘腦出血后多種腦部問題如何應對
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):上大超市時畏光2002年右側丘腦出血,出血量為20ML,泰州市第一人民醫院就診予止血降壓治療后出血得到控制,現為左側肢體輕度受限,2004年復查CT無異常,2010年1月份從2樓滾下一樓,出現上額和眼周青紫,服用三七片好轉,無頭痛不適癥狀,2010年4月2號復查CT+增強及磁共振+增強影像科會診報告單診斷一:1、右側腦室旁,胼胝體右緣及右側頂葉局部腦軟化灶形成。2、雙側腦室旁、顳葉皮層下腔隙灶。3、小腦扁桃體輕度下疝。4、右側頸內動脈海綿竇段動脈瘤。大小約27*22MM曾經治療情況和效果:現在保守治療,控制血壓想得到怎樣的幫助:患者是我母親,我想問問她
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您母親的情況較為復雜,包括右側丘腦出血后的遺留癥狀、后續外傷、腦軟化灶形成、腔隙灶、小腦扁桃體輕度下疝及動脈瘤等。需要綜合考慮治療和康復。 1. 右側丘腦出血遺留癥狀:右側丘腦出血可能影響肢體運動和感覺功能,導致左側肢體輕度受限。后續需堅持康復訓練,改善肢體功能。 2. 腦軟化灶形成:這是腦出血后局部腦組織壞死形成的,一般難以逆轉,但要注意預防其引發的癲癇等并發癥。 3. 腔隙灶:多由小血管病變引起,要控制血壓、血脂,預防其增多和擴大。 4. 小腦扁桃體輕度下疝:可能導致頭痛、眩暈等癥狀,嚴重時需手術治療。目前可先觀察,定期復查。 5. 右側頸內動脈海綿竇段動脈瘤:動脈瘤有破裂出血的風險,需密切監測,根據具體情況選擇手術或介入治療。 6. 血壓控制:保持血壓穩定至關重要,可選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥,同時注意低鹽低脂飲食,避免情緒激動和劇烈運動。 您母親的病情需要長期關注和管理,定期復查顱腦影像學檢查,遵循醫生的建議進行治療和康復。
2024-12-26 18:58
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