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            感冒后咳嗽久不愈,檢查結果異常,如何治療及為何骨穿?

            單核細胞增多

            去年10月份感冒有咳嗽吃了些藥感冒好了可咳嗽沒好又去縣醫院看肺部拍CT正常做血常規嗜酸粒細胞比率偏高吃藥下降正常藥名如下;澳特斯口服液、乳酸左氧氟沙星分散片、頭孢克肟分散片、強的松、多索茶堿片、雙羥奈酸噻溶啶片、西米替丁片可咳嗽未完全治愈又吃了兩個月治咳嗽及過敏性的中藥還是咳嗽前天去市醫院檢查血常規如下:白細胞計數3.5(4-10)偏低中性粒細胞比率41.4(50-70)偏低單核細胞比率17.7(3-10)偏高嗜酸粒細胞比率20.4(0.5-5)偏高嗜酸粒細胞計數0.72(0.05-0.3)偏高淋巴細胞計數0.73(1.28-2.09)偏低中性粒細胞計數1.46(2-7.5)偏低分葉粒細胞41(50-70)偏低嗜酸粒細胞27(0.5-5)偏高成熟單核細胞10(3-8)偏高補充血液科建議做骨穿術曾經治療情況和效果:上面所寫的病情有沒有什么好的治療方法?還有為什么要做骨穿?謝謝()

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              感冒后咳嗽長期不愈,且多次檢查結果異常,可能與過敏、感染未完全控制、氣道高反應性等有關。治療需綜合考慮,骨穿可能是為了排查血液系統疾病。 1. 過敏因素:嗜酸粒細胞比率偏高提示可能存在過敏。可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等緩解過敏癥狀。 2. 感染殘留:盡管之前使用了多種抗感染藥物,仍可能有潛在的感染未完全清除。可根據藥敏試驗選擇更有效的抗生素。 3. 氣道高反應性:氣道在炎癥刺激后變得敏感,容易引發咳嗽。使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇,或吸入糖皮質激素如布地奈德。 4. 自身免疫問題:自身免疫異常也可能導致咳嗽持續。必要時使用免疫調節劑,如環孢素。 5. 血液系統疾病:血常規多項指標異常,骨穿有助于明確是否存在血液系統疾病,如白血病、淋巴瘤等。 總之,對于長期咳嗽不愈且檢查結果異常的情況,需要綜合分析,明確病因,采取針對性的治療措施。建議前往正規醫院,在醫生的指導下進行治療。

              2024-12-27 01:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好:根據你的描述患者癥狀為持續咳嗽抗炎治療效果不佳經醫院化驗血常規提示嗜酸性粒細胞比例偏高血液科建議做骨髓穿刺檢查;結合咳嗽癥狀和嗜酸性粒細胞比例增高的病史我認為咳嗽為過敏性因素導致的可能性大;因為嗜酸性粒細胞比例增高主要見于下面幾方面疾病:一是過敏性疾病如支氣管哮喘、藥物過敏、蕁麻疹、食物過敏等;二是寄生蟲病如血吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病等;三是皮膚病如濕疹、剝脫性皮炎、銀屑病等;四是血液病如慢性粒細胞白血病、嗜酸性粒細胞白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤等;五是某些惡性腫瘤、傳染病及風濕性疾病等關于治療醫院建議做骨穿是有道理的可以幫助排除血液系統疾病有助于進一步明確診斷和指導治療;現在的治療應注意進一步找尋可能存在的致敏因素并針對過敏因素進行相關治療;對癥治療方面可應用異丙嗪、氯苯那敏等抗過敏藥物有可能收到不錯的治療效果

              2015-11-21 11:08
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