二次腦出血后咳痰困難是一個較為常見且需要重視的問題，可能與神經損傷、肌肉無力、痰液黏稠、氣道狹窄、呼吸功能減弱等有關。 1.神經損傷：腦出血可能影響控制咳嗽反射的神經通路，導致咳痰反射減弱。這種情況下，需要通過康復訓練來促進神經功能的恢復。 2.肌肉無力：長期臥床或肢體活動受限，使得呼吸肌和相關肌肉力量不足，難以有效咳出痰液?？蛇M行針對性的肌肉鍛煉。 3.痰液黏稠：水分攝入不足或呼吸道炎癥會使痰液變得濃稠。增加水分攝入，必要時使用祛痰藥物如氨溴索、氨溴特羅、乙酰半胱氨酸等有助于稀釋痰液。 4.氣道狹窄：腦出血后的局部組織水腫或血塊壓迫可能導致氣道狹窄。此時可能需要采取措施減輕水腫，必要時進行氣管插管或切開。 5.呼吸功能減弱：呼吸功能下降影響咳痰能力。進行呼吸功能訓練，如深呼吸、縮唇呼吸等有助于改善。 總之，對于二次腦出血后咳痰困難的情況，需要綜合考慮多種因素，并采取相應的措施。同時，密切觀察患者的病情變化，如有需要，及時尋求醫生的幫助。

你好，你描述的這種情況很麻煩，現在的情況考慮是心肺衰竭引起的。神經功能主要靠康復，肺的護理也是很艱巨的任務，很容易反復感染。長期住院花費太多，在家里主要靠護理，讓病人多坐，多咳嗽，多拍背。有急性感染時需要用抗生素藥物治療。建議進行吸痰和霧化治療。