心血管狹窄患者服藥后癥狀不見好轉，可能與多種因素有關，如藥物不適合、生活習慣未改善、病情進展、存在其他疾病、未按時服藥等。 1.藥物不適合：所用藥物未能有效擴張血管、降低血脂或控制血壓。例如，硝苯地平可能對某些患者效果不佳，而換成氨氯地平可能更有效。 2.生活習慣未改善：仍吸煙、酗酒、高油高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等，影響治療效果。 3.病情進展：狹窄程度加重，原有藥物無法控制。 4.存在其他疾病：如糖尿病控制不佳，會影響心血管健康，加重血管狹窄。 5.未按時服藥：不能規律用藥，導致血藥濃度不穩定，影響藥效。 6.個體差異：不同患者對相同藥物的反應可能不同。 總之，心血管狹窄患者服藥后癥狀未改善，應及時復診，醫生會綜合評估病情，調整治療方案。同時，患者自身也要積極配合治療，改善生活方式。

您好，根據您所敘述的患者的癥狀及治療情況考慮有可能是心臟缺血的狹窄程度加重了。建議患者需要進一步做冠脈造影檢查，根據患者的檢查結果再對癥治療。