53 歲女性左腿膝關(guān)節(jié)問題多年,是強(qiáng)直脊椎炎嗎?
醫(yī)生,您好,我53歲,女,左腿由5年前突然無法運(yùn)動(dòng),后經(jīng)治療(拔罐、中藥、西藥、打封閉針、注射玻璃酸鈉、貼膏藥等)各種,時(shí)好時(shí)壞,疼痛的時(shí)候,用手按膝關(guān)節(jié)周圍,疼痛感加強(qiáng),小腿整個(gè)浮腫明顯,B超說膝關(guān)節(jié)處有積液,又說滑膜炎,又說老化,各種說法。現(xiàn)在仍舊這樣,無法治好,疼的時(shí)候無法下地走路,好的時(shí)候勉強(qiáng)走路,但是上樓梯費(fèi)勁,尤其下樓梯疼痛嚴(yán)重,會(huì)連帶著腰疼痛。請(qǐng)問醫(yī)生,我這是強(qiáng)直性脊椎炎嗎?有什么好的治療辦法嗎?:
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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53 歲女性左腿膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限多年,經(jīng)多種治療效果不佳。這種情況不一定是強(qiáng)直性脊椎炎,可能是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、腰椎間盤突出等。 1. 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:這是常見原因,關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生導(dǎo)致。癥狀包括疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療方法有休息、物理治療、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康)、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等。 2. 滑膜炎:滑膜炎癥可引起積液和疼痛。治療包括休息、抗炎治療(如塞來昔布)、抽取積液等。 3. 半月板損傷:多由外傷或退變引起。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4. 韌帶損傷:運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致。輕者休息、固定,重者手術(shù)修復(fù)。 5. 腰椎間盤突出:壓迫神經(jīng)可引起下肢疼痛,伴腰部疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、甘露醇)等。 綜上所述,僅憑目前癥狀不能確診為強(qiáng)直性脊椎炎,需要進(jìn)一步檢查,如膝關(guān)節(jié)磁共振、腰椎 CT 等,明確病因后采取針對(duì)性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診。
2024-12-27 05:19
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,像是你這種情況你說的這些都是治療關(guān)節(jié)炎的另外你這個(gè)浮腫要排除一下有無腎功異常引起的水腫的。
2015-11-21 14:26
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
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膝蓋疼痛,小腿浮腫,有可能是關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的,可以過段時(shí)間再做個(gè)復(fù)查為了保險(xiǎn)起見,平時(shí)注意保暖,不要給自己太大壓力。
2015-11-21 12:00
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
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你好,根據(jù)你的癥狀判斷,不像是強(qiáng)直性脊柱炎。這種情況一般是膝骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的表現(xiàn),首先是注意休息和保暖,有時(shí)間的話再配合針灸治療一下,緩解癥狀的效果是不錯(cuò)的。
2015-11-21 10:08
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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