壓差大可能與動脈硬化、心臟疾病、甲狀腺功能異常、貧血、藥物使用不當等有關。 1. 動脈硬化：隨著年齡增長，血管彈性下降，導致收縮壓升高，舒張壓降低?？赏ㄟ^改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動來緩解。 2. 心臟疾病：如主動脈瓣關閉不全等，使心臟射血后反流，影響舒張壓。需要進行心臟超聲等檢查明確，必要時手術治療。 3. 甲狀腺功能異常：甲亢會使心跳加快，心輸出量增加，導致壓差增大。通過甲狀腺功能檢查確診，使用甲巰咪唑等藥物治療。 4. 貧血：貧血時血液攜氧能力下降，心臟會增加搏出量，引起收縮壓升高。明確貧血類型后，針對性補充鐵劑、維生素等。 5. 藥物使用不當：當前使用的降壓藥可能不適合，可在醫生指導下調整用藥，如改用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等，但需遵醫囑。 總之，對于 74 歲高血壓患者壓差大的情況，應及時就醫，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療措施，并定期監測血壓。

你好朋友別擔心,這種情況這個情況需要注意控制好血壓，采取依那普利片來治療就可以了

收縮壓高,舒張壓正?；蚱?壓差大.這是動脈硬化,血管糖心差造成的.藥物首選長效鈣拮抗劑,如氨氯地平,非洛地平,硝苯地平控釋片,這類藥物對正常血壓影響較小.

你好，根據血壓情況，是比較高了，目前主要服用的是左旋氨氯地平。對于這么高的血壓是需要正規服用降壓藥治療的，而且需要監測24小時動態血壓，看看哪個時間段的血壓高，然后給予積極的控制治療。

這種情況建議適當配合活血藥物治療一下效果比較好