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            60歲女性患多發性骨髓瘤,選哪種化療方案合適?

            多發性骨髓瘤

            患者女,60歲,體弱多病,2009年9因腰部疼痛,懷疑腎結石發作(1998、2007年兩次腎結石手術),輸液治理無效,9月下旬住一市中心醫院,經x片檢查,發現腰椎應力性骨折,在家吃藥,臥床靜養。10月下旬因背部、胸部疼痛,呼救困難,先后在該中心醫院胸外、呼吸科住院治療,經胸片檢查,發現病人胸壁增厚,11月初出院。11月下旬,病人再次發生背部、胸部疼痛,呼救困難癥狀,經ct檢查,發現肺小葉部分感染、胸腔少量積液,便在家中抗炎治療9天,復查發現炎癥、積液癥狀未解決,醫生便建議到腫瘤血液科治療,經骨髓穿刺、血液化驗、專家會診,診斷為多發性骨髓瘤(2期至3期)。患者腰椎骨折,行動極為不便,漿細胞增強為0.53,免疫蛋白很低,家庭經濟較為困難,主治醫生給出了mp、cdt兩種聯合化療方案,作為患者的子女,我想征求一下使用哪一種方案最為適合?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              多發性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病,常見癥狀包括骨痛、貧血、腎功能損害等。對于該患者,選擇化療方案需綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、身體狀況、治療副作用、經濟條件和治療效果等。 1. 病情嚴重程度:患者處于 2 期至 3 期,應評估腫瘤負荷和進展速度,以確定哪種方案更能有效控制疾病。 2. 身體狀況:患者體弱多病,腰椎骨折行動不便,需要選擇對身體耐受性較好的方案。 3. 治療副作用:MP 方案(美法侖、潑尼松)副作用相對較小,但療效可能稍遜;CDT 方案(環磷酰胺、地塞米松、沙利度胺)療效可能較好,但副作用可能稍大。 4. 經濟條件:家庭經濟困難可能限制一些昂貴藥物的使用。 5. 治療效果:需參考既往類似患者的治療經驗和研究數據,評估兩種方案的長期效果。 綜合考慮以上因素,建議與主治醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合患者的化療方案。同時,在治療過程中,要密切關注患者的身體反應,及時調整治療方案。

              2024-12-27 04:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              ask4341443f你好,多發性骨髓瘤主要以化療為主治療,建議同時應用中藥治療,消除化療的副作用,相互協同,提高療效.祝早日康復!

              2015-11-22 00:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好;建議你采用中草藥補救治療效果好,見效快,對多發性骨髓瘤及復發轉移都有獨特的治療效果,而且安全對身體不會產生任何的傷害,治愈希望比較大.

              2015-11-21 22:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              必須配合醫師的治療,骨腫瘤有良性與惡性之分,惡性者大多為骨肉瘤。目前治療原則仍以手術治療為主,并配合其它治療方法進行綜合治療,如全身化療、區域性動脈灌注化學藥物治療、局部放射治療等,盡量保留肢體。為增強治療效果,目前很多患者都在服用含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素),能增強免疫力和抵抗力,減輕治療的毒副作用。

              2015-11-21 16:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              可以采用中西醫相結合的方法進行鞏固治療.西醫放化療可以迅速作用于局部或全身,近期治療效果較好.但是放化療毒副作用也很大,它們在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷正常組織的細胞,而這些細胞與組織是人體重要的免疫防御系統,破壞了人體的免疫系統,癌細胞就可能迅速發展,導致病情加重,甚至縮短患者的生命.因此,要同時配合中醫動態的療法治療,中醫中藥有扶正固本,補氣養血,軟堅散結的功效,能提高機體免疫力,改善循環,緩解放化療毒副作用,減輕患者痛苦,提高生存質量,達到徹底康復的目的

              2015-11-21 01:27
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