服用緊急避孕藥后出現小肚脹、乳房脹，是否會懷孕或宮外孕，受多種因素影響，包括服藥時間、個人體質、藥物效果、既往病史、性生活情況等。 1. 服藥時間：緊急避孕藥在無保護性生活后 72 小時內服用效果較好，但越早服用成功率越高。如果超過有效時間，避孕失敗的可能性會增加。 2. 個人體質：每個人對藥物的反應不同。部分人可能因激素水平變化出現小肚脹、乳房脹等不適，但這并不一定意味著避孕成功或失敗。 3. 藥物效果：緊急避孕藥并非 100%有效，其避孕成功率約為 80%-90%。如果藥物失效，仍有懷孕的可能。 4. 既往病史：若之前有過宮外孕史，再次宮外孕的風險相對較高。 5. 性生活情況：性生活是否處于排卵期、是否采取其他避孕措施等，也會影響懷孕的幾率。 綜合來看，僅根據目前的癥狀難以準確判斷是否懷孕或宮外孕。如果月經推遲一周以上，應及時進行驗孕檢查。同時，緊急避孕藥副作用較大，不能作為常規避孕方式，建議選擇更可靠的避孕方法，如避孕套、口服短效避孕藥等。

上述情況，建議去醫院化驗血HCG檢查，明確是否懷孕，宮外孕的可能，明確診斷，對癥治療。