左膝內側半月板Ⅳ度損傷伴較多積液是較為嚴重的情況，需要綜合考慮多種因素，如損傷程度、積液量、癥狀表現、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 損傷程度：半月板Ⅳ度損傷意味著半月板嚴重撕裂，可能影響膝關節的穩定性和功能。 2. 積液量：較多積液會增加膝關節內壓力，引起腫脹和疼痛。 3. 癥狀表現：患者通常會有明顯的膝關節疼痛、腫脹、活動受限，甚至出現交鎖現象。 4. 患者身體狀況：如是否存在其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響治療方案的選擇。 5. 治療意愿：患者對于保守治療或手術治療的接受程度也很重要。 總之，對于左膝內側半月板Ⅳ度損傷伴較多積液，應及時就醫，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。治療后還需注意康復訓練和日常護理，以促進恢復。

半月板損傷如關節有明顯積液，應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有“交鎖”，應用手法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。

你好首先你是左膝半月板損傷有積液由于半月板周圍毛細血管較少所以很難自愈建議你做手術做內固定，之后可以考慮針灸來減少積液