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            肺泡灌洗液多項(xiàng)檢查結(jié)果,能否確診結(jié)核?

            結(jié)核病

            問:細(xì)胞學(xué)診斷:(肺泡灌洗液,下同)未查見瘤細(xì)胞。革蘭氏染色:未查見有意義細(xì)菌形態(tài)。濃縮集菌抗酸染色:濃縮法未查見抗酸桿菌。細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定:正常菌群生長(zhǎng)。結(jié)核桿菌(TB-DNA):〈500。00以上是做支氣管鏡后肺泡灌洗液檢查結(jié)果。有另外兩項(xiàng):結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)抗原A陽性;結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)抗原B陽性。請(qǐng)問是結(jié)核嗎?

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              僅根據(jù)目前提供的肺泡灌洗液檢查結(jié)果、結(jié)核感染 T 細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)結(jié)果,尚不能確診為結(jié)核。需要綜合更多因素,如臨床癥狀、影像學(xué)檢查、其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等進(jìn)行判斷。 1. 臨床癥狀:結(jié)核常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。若患者存在這些癥狀,會(huì)增加結(jié)核的可能性。 2. 影像學(xué)檢查:胸部 X 光或 CT 檢查,若發(fā)現(xiàn)肺部有典型的結(jié)核病灶,如粟粒樣陰影、空洞形成等,有助于診斷。 3. 其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):如血沉加快、C 反應(yīng)蛋白升高,也可為診斷提供參考。 4. 既往病史:了解患者是否有結(jié)核接觸史、既往結(jié)核病史等。 5. 治療反應(yīng):若經(jīng)驗(yàn)性抗結(jié)核治療有效,也可支持結(jié)核的診斷。 總之,對(duì)于是否為結(jié)核的診斷,需要綜合多方面的信息進(jìn)行判斷。不能僅依據(jù)目前的這些檢查結(jié)果就下結(jié)論。

              2024-12-26 20:23
            • 回答3

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,要積極配合醫(yī)生,堅(jiān)持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥物,切不可中斷,如遇藥物反應(yīng)等特殊情況應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生,由醫(yī)生決定是否繼續(xù)服藥,同時(shí),抗癆藥物對(duì)初治肺結(jié)核病人療效顯著,在服完1~2個(gè)月后,病人往往癥狀消失或減輕,此時(shí)如自行停藥,則將造成復(fù)治、難治,甚至導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性排菌而喪失了痊愈的機(jī)會(huì),要定期復(fù)查、

              2015-11-21 17:36
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              現(xiàn)代結(jié)核病已不是什么難治的病了、只要治療方案得當(dāng)、服用方法正確、嚴(yán)格遵守“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、適量”的十字治療方針、是能夠徹底戰(zhàn)勝結(jié)核病的、

              2015-11-21 14:19
            • 回答1

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              這個(gè)情況不排除存在結(jié)核菌感染的可能。需要在進(jìn)一步復(fù)查看。可以進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)的測(cè)定檢查看。

              2015-11-21 11:44
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是結(jié)核病?   結(jié)核病(tuberculosis,簡(jiǎn)稱TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的,一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。近十年來由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加,世界衛(wèi)生組織指出,全球每年有800萬新結(jié)核病例發(fā)生,其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家,每年約有300萬人死于結(jié)核病。 查看全文»

            淋巴結(jié)腫大 皰疹
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            • 林兆原

              主任醫(yī)師

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            • 趙中蘇

              主任醫(yī)師 教授

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            • 張紅梅

              主任醫(yī)師

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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