38 歲男性出現總膽紅素高、直接膽紅素、間接膽紅素、球蛋白、總膽固醇和甘油三酯異常，可能與多種因素有關，如肝臟疾病、溶血性疾病、不良生活習慣、藥物影響、遺傳因素等。 1. 肝臟疾病：如肝炎、脂肪肝等，會影響膽紅素代謝和脂質代謝。需要進一步檢查肝功能、肝臟超聲等，明確診斷。治療可能包括保肝藥物，如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2. 溶血性疾病：紅細胞破壞過多導致膽紅素生成增加。需檢查血常規、網織紅細胞等。治療可能涉及激素或免疫抑制劑。 3. 不良生活習慣：長期飲酒、熬夜、高脂飲食等，可能引起這些指標異常。應調整生活方式，戒煙戒酒，規律作息，均衡飲食。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響肝臟功能和代謝。需排查近期用藥情況，必要時調整用藥。 5. 遺傳因素：部分人可能因遺傳導致膽紅素代謝異常。 總之，出現這些指標異常需要重視，進一步完善相關檢查，明確原因，并采取相應的治療和調整措施。同時要定期復查，監測指標變化。

根據你的描述，考慮是肝臟病變或膽管阻塞等出現的異常，某些肝臟病、膽囊病和血液病經常會引發，基本結合肝膽B超檢查試試，不要飲酒勞累。

你的癥狀有可能是與膽囊炎，脂肪肝，酒精肝等有關的，需要進一步檢查確診。也可以找中醫辨證用中藥進行調理。