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吳錫平 副主任醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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您好,衣原體是一種通過性接觸傳播的疾病,也存在間接性感染,因此,夫婦雙方重視性衛生,杜絕不潔性生活,衣原體的治療主要是大環內酯類藥物紅霉素、美滿霉素、壯觀霉素、阿奇霉素等來治療,療程短者1--2周長者3--4周甚至更長,治愈的關鍵是準時、足量、持續用藥治療,如果中途盲目停藥是很難治愈的,希望我的回答對你有幫助。
2018-12-18 15:11
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回答6
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病原治療同另兩種衣原體感染,對四環素類、紅霉素及氟喹諾酮類藥物均極敏感,對磺胺耐藥,故常用四環素或紅霉素,2g/d,分4次口服。亦可用多西環素(doxycyc1ine)0.1g/次,2次/d,療程>3周。孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用四環素和喹諾酮類藥物。兒童(包括嬰幼兒)可用克拉霉素(克拉紅霉素),有較好的療效。部分病例停藥后可復發,尤其是用紅霉素治療者,再用四環素或多西環素治療仍有效。近年來發現新型大環內酯類抗生素的阿奇霉素(azithromycin),在體外藥敏試驗對肺炎衣原體呈高敏反應,易進入細胞內,細胞內濃度是血濃度的200%,半衰期長,成人1g/次,1次/d,頓服,具高效和低胃腸道反應的優點。有報告認為阿奇霉素聯合利福平是本病最佳治療方法。另經多中心臨床試驗證實,對3~12歲兒童用克林霉素15mg/(kg?d)、紅霉素50mg/(kg?d)或阿奇霉素10mg/(kg?d)均有效
2015-11-21 11:02
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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大葉性肺炎又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎雙球菌等細菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。盡早抗炎治療可以選用青霉素、磺胺類藥、紅霉素、潔古霉素、先鋒霉素IV號等。
2015-11-21 08:48
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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衣原體肺炎的治療原則與一般肺炎的治療原則大致相同。 1、一般治療注意加強護理和休息,保持室內空氣新鮮,并保持適當室溫及濕度。保持呼吸道通暢,經常翻身更換體位。煩躁不安可加重缺氧,故可給適量的鎮靜藥物。供給熱量豐富并含有豐富維生素、易于消化吸收的食物及充足水分。 2、抗生素治療 (1)大球內酯類抗生素①紅霉素:衣原體肺炎的抗生素應首選紅霉素,用量為50mg/(kg?d),分3~4次口服連用2周。重癥或不能口服者,可靜脈給藥。眼淚中紅霉素可達有效濃度,還可清除鼻咽部沙眼衣原體,可預防沙眼衣原體肺炎的發生。②羅紅霉素或羅力得:用量為5~8mg/(kg?d),分2次于早晚餐前服用,連用2周。如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2療程。③阿奇霉素(sumamed):是一種氮環內脂類抗生素,結構與大環內脂類抗生素相似。口服吸收很好,最高血清濃度為0.4mg/L。能迅速分布于各組織和器官。對衣原體作用強。治療結束后,藥物可維持在治療水平5~7d。t1/2為12~14h,每日口服1次,療程短。以藥物原型經膽汁排泄。與抗酸藥物的給藥時間至少間隔2h。尚未發現與茶堿類、口服抗凝血藥、卡馬西平、苯妥英鈉、地高辛等有相互作用。兒童(體重10kg以上)第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次頓服,其抗菌作用至少維持10天。④甲紅霉素(clarithromycin):在體外對肺炎衣原體內脂類藥物治療肺炎衣原體感染與紅霉素同樣有效。 (2)磺胺異?唑(SIZ)用量為50~70mg/(kg?d),分2~4次口服,可用于治療沙眼衣原體肺炎。 3、支持治療對病情較重、病程較長、體弱或營養不良者應輸鮮血或血漿,或應用丙種球蛋白治療,以提高機體抵抗力。
2015-11-21 08:48
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好:你要給孩子多喝水,注意休息和飲食搭配,可服用阿奇霉素,頭孢等藥藥,建議你去醫院檢查,查清病因,在醫囑下用藥。祝孩子早日康復。
2015-11-21 04:50
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,從你的描述來看應該是支原體衣原體感染引起的。應當使用阿奇霉素、羅紅霉素等進行治療。按時全程用藥就可以了,治愈后要注意合理飲食,適當鍛煉
2015-11-21 04:19
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