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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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皮膚潰爛伴頸部淋巴腫大可能由多種原因引起,如感染、自身免疫性疾病、腫瘤、代謝性疾病、外傷等。 1.感染:細菌、病毒、真菌等病原體感染皮膚,引發炎癥,導致潰爛和淋巴結腫大。常見的有金黃色葡萄球菌感染、帶狀皰疹病毒感染等。 2.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡,免疫系統錯誤攻擊自身組織,可導致皮膚和淋巴結出現異常。 3.腫瘤:皮膚癌或其他部位的腫瘤轉移到頸部淋巴結,可能出現這種癥狀。 4.代謝性疾病:糖尿病患者血糖控制不佳時,容易發生皮膚感染和潰爛,同時可能伴有淋巴結反應性腫大。 5.外傷:皮膚受到嚴重創傷,處理不當引發感染,也會導致潰爛和淋巴結腫大。 總之,出現皮膚潰爛伴頸部淋巴腫大需要引起重視,及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如血常規、病原學檢查、病理活檢等,以明確病因,并采取針對性的治療措施。
2024-12-27 07:55
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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淋巴結腫大有很多的原因,有的也可能是有癌癥引起的.我一個同學淋巴結腫大,不過他是病毒性的,我只知道他本來好象還要做骨穿,檢查骨髓的,不過后來病毒報告出來是被EB病毒感染的.建議還是去大點的醫院做全面檢查.下面的答案是復制來的,自己參考吧!!淋巴結腫大非常多見,可發生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診,確診,以免誤,漏診,是非常重要的.下面就談一談淋巴結腫大的常見原因.慢性淋巴結炎多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會縮小.腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義.但無明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定.結核性淋巴結炎有發熱,多汗,乏力,血沉增快,多見于青壯年.常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差.這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性.惡性淋巴瘤也可見于任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性,進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度.一般與皮膚無粘連,在初,中期相互不融合,可活動.到了后期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經久不愈.此外,可侵犯縱隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮膚,乳腺,神經系統等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療.巨大淋巴結增生是一種易誤診的罕見病.常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內.其它受侵部位有頸部,腹膜后,盆腔,腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤,漿細胞瘤,惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發于淋巴結外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊.一般認為屬反應性的增生,由炎癥引起.淋巴結轉移瘤淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶.很少為全身性淋巴結腫大.急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱,出血,肝和脾腫大,胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結節病在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱.全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前后,頜下,氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細胞增多癥多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診.血清病為病人使用血清制品(破傷風抗毒素,狂犬疫苗等)后發生的一種疾病.少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床癥狀.但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大.根據注射史及發熱,皮疹,嗜酸性粒細胞增多等可診斷.淋巴結腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時就診,確診及鑒別,以便得到及時有效的治療.淋巴結腫大有很多的原因,有的也可能是有癌癥引起的.我一個同學淋巴結腫大,不過他是病毒性的,我只知道他本來好象還要做骨穿,檢查骨髓的,不過后來病毒報告出來是被EB病毒感染的.建議還是去大點的醫院做全面檢查.下面的答案是復制來的,自己參考吧!!淋巴結腫大非常多見,可發生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診,確診,以免誤,漏診,是非常重要的.下面就談一談淋巴結腫大的常見原因.慢性淋巴結炎多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會縮小.腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義.但無明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定.結核性淋巴結炎有發熱,多汗,乏力,血沉增快,多見于青壯年.常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差.這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性.惡性淋巴瘤也可見于任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性,進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度.一般與皮膚無粘連,在初,中期相互不融合,可活動.到了后期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經久不愈.此外,可侵犯縱隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮膚,乳腺,神經系統等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療.巨大淋巴結增生是一種易誤診的罕見病.常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內.其它受侵部位有頸部,腹膜后,盆腔,腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤,漿細胞瘤,惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發于淋巴結外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊.一般認為屬反應性的增生,由炎癥引起.淋巴結轉移瘤淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶.很少為全身性淋巴結腫大.急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱,出血,肝和脾腫大,胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結節病在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱.全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前后,頜下,氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細胞增多癥多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診.血清病為病人使用血清制品(破傷風抗毒素,狂犬疫苗等)后發生的一種疾病.少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床癥狀.但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大.根據注射史及發熱,皮疹,嗜酸性粒細胞增多等可診斷.淋巴結腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時就診,確診及鑒別,以便得到及時有效的治療.
2015-11-22 03:41
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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急性淋巴癌西醫化療10萬鋪底得去較大的腫瘤醫院,以免耽誤病情.大醫院接診病人多,有經驗,有藥有設備,還能找到病友.我那批的T淋母,出院2年了,還好著呢.首先病人不要垮掉啊.
2015-11-22 00:48
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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T淋巴母是淋巴瘤中惡性度相當高的一種.治療上以高劑量化療加或不加放療為主.您說反復復發,證明惡性行為明顯.骨髓也有.屬于IV期,建議:分為兩步走:1更換方案:加用含有針對血液病的藥物如阿糖胞苷,氨甲喋呤,柔紅霉素,L-門冬酰胺酶等.2化療周期中后期行影像學檢查驗證腫瘤暫時性療效,如發現腫瘤明顯縮小,立即轉往有條件醫院進行誘導化療+自體干細胞移植.
2015-11-21 22:32
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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屬于淋巴造血系統的惡性腫瘤分型很多從發病年齡來看最有可能是“非特指外周T細胞淋巴瘤”該病多見于老年男性患者全身淋巴結腫大同時有結外病變皮膚潰爛就應屬皮膚受累表現,同時應該警惕侵犯到全身別的器官如胸肺,肝脾,骨髓都是常見受累器官.此病的預后存在很大的個體差異建議應該定期到醫院檢查預后情況積極治療
2015-11-21 19:39
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