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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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皮膚潰爛伴頸部淋巴腫大可能由多種原因引起,如感染、自身免疫性疾病、腫瘤、代謝性疾病、外傷等。 1.感染:細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染皮膚,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致潰爛和淋巴結(jié)腫大。常見的有金黃色葡萄球菌感染、帶狀皰疹病毒感染等。 2.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織,可導(dǎo)致皮膚和淋巴結(jié)出現(xiàn)異常。 3.腫瘤:皮膚癌或其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),可能出現(xiàn)這種癥狀。 4.代謝性疾病:糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),容易發(fā)生皮膚感染和潰爛,同時(shí)可能伴有淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。 5.外傷:皮膚受到嚴(yán)重創(chuàng)傷,處理不當(dāng)引發(fā)感染,也會(huì)導(dǎo)致潰爛和淋巴結(jié)腫大。 總之,出現(xiàn)皮膚潰爛伴頸部淋巴腫大需要引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、病原學(xué)檢查、病理活檢等,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。
2024-12-27 07:55
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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淋巴結(jié)腫大有很多的原因,有的也可能是有癌癥引起的.我一個(gè)同學(xué)淋巴結(jié)腫大,不過他是病毒性的,我只知道他本來好象還要做骨穿,檢查骨髓的,不過后來病毒報(bào)告出來是被EB病毒感染的.建議還是去大點(diǎn)的醫(yī)院做全面檢查.下面的答案是復(fù)制來的,自己參考吧!!淋巴結(jié)腫大非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時(shí)就診,確診,以免誤,漏診,是非常重要的.下面就談一談淋巴結(jié)腫大的常見原因.慢性淋巴結(jié)炎多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會(huì)縮小.腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié),多無重要意義.但無明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定.結(jié)核性淋巴結(jié)炎有發(fā)熱,多汗,乏力,血沉增快,多見于青壯年.常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動(dòng)度差.這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽性.惡性淋巴瘤也可見于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無痛性,進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度.一般與皮膚無粘連,在初,中期相互不融合,可活動(dòng).到了后期淋巴結(jié)可長到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈.此外,可侵犯縱隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮膚,乳腺,神經(jīng)系統(tǒng)等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療.巨大淋巴結(jié)增生是一種易誤診的罕見病.常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內(nèi).其它受侵部位有頸部,腹膜后,盆腔,腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤,漿細(xì)胞瘤,惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對(duì)早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊.一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶.很少為全身性淋巴結(jié)腫大.急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病也常有淋巴結(jié)腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上發(fā)病急,常伴有發(fā)熱,出血,肝和脾腫大,胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結(jié)節(jié)病在我國較少見,常侵犯雙側(cè)肺門,呈放射狀,伴有長期低熱.全身淋巴結(jié)都可腫大,尤其是耳前后,頜下,氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細(xì)胞增多癥多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大,也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細(xì)胞,嗜異凝集實(shí)驗(yàn)陽性可以確診.血清病為病人使用血清制品(破傷風(fēng)抗毒素,狂犬疫苗等)后發(fā)生的一種疾病.少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀.但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大.根據(jù)注射史及發(fā)熱,皮疹,嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷.淋巴結(jié)腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時(shí)就診,確診及鑒別,以便得到及時(shí)有效的治療.淋巴結(jié)腫大有很多的原因,有的也可能是有癌癥引起的.我一個(gè)同學(xué)淋巴結(jié)腫大,不過他是病毒性的,我只知道他本來好象還要做骨穿,檢查骨髓的,不過后來病毒報(bào)告出來是被EB病毒感染的.建議還是去大點(diǎn)的醫(yī)院做全面檢查.下面的答案是復(fù)制來的,自己參考吧!!淋巴結(jié)腫大非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時(shí)就診,確診,以免誤,漏診,是非常重要的.下面就談一談淋巴結(jié)腫大的常見原因.慢性淋巴結(jié)炎多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會(huì)縮小.腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié),多無重要意義.但無明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定.結(jié)核性淋巴結(jié)炎有發(fā)熱,多汗,乏力,血沉增快,多見于青壯年.常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動(dòng)度差.這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽性.惡性淋巴瘤也可見于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無痛性,進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度.一般與皮膚無粘連,在初,中期相互不融合,可活動(dòng).到了后期淋巴結(jié)可長到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈.此外,可侵犯縱隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮膚,乳腺,神經(jīng)系統(tǒng)等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療.巨大淋巴結(jié)增生是一種易誤診的罕見病.常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內(nèi).其它受侵部位有頸部,腹膜后,盆腔,腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤,漿細(xì)胞瘤,惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對(duì)早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊.一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶.很少為全身性淋巴結(jié)腫大.急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病也常有淋巴結(jié)腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上發(fā)病急,常伴有發(fā)熱,出血,肝和脾腫大,胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結(jié)節(jié)病在我國較少見,常侵犯雙側(cè)肺門,呈放射狀,伴有長期低熱.全身淋巴結(jié)都可腫大,尤其是耳前后,頜下,氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細(xì)胞增多癥多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大,也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細(xì)胞,嗜異凝集實(shí)驗(yàn)陽性可以確診.血清病為病人使用血清制品(破傷風(fēng)抗毒素,狂犬疫苗等)后發(fā)生的一種疾病.少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀.但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大.根據(jù)注射史及發(fā)熱,皮疹,嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷.淋巴結(jié)腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時(shí)就診,確診及鑒別,以便得到及時(shí)有效的治療.
2015-11-22 03:41
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性淋巴癌西醫(yī)化療10萬鋪底得去較大的腫瘤醫(yī)院,以免耽誤病情.大醫(yī)院接診病人多,有經(jīng)驗(yàn),有藥有設(shè)備,還能找到病友.我那批的T淋母,出院2年了,還好著呢.首先病人不要垮掉啊.
2015-11-22 00:48
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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T淋巴母是淋巴瘤中惡性度相當(dāng)高的一種.治療上以高劑量化療加或不加放療為主.您說反復(fù)復(fù)發(fā),證明惡性行為明顯.骨髓也有.屬于IV期,建議:分為兩步走:1更換方案:加用含有針對(duì)血液病的藥物如阿糖胞苷,氨甲喋呤,柔紅霉素,L-門冬酰胺酶等.2化療周期中后期行影像學(xué)檢查驗(yàn)證腫瘤暫時(shí)性療效,如發(fā)現(xiàn)腫瘤明顯縮小,立即轉(zhuǎn)往有條件醫(yī)院進(jìn)行誘導(dǎo)化療+自體干細(xì)胞移植.
2015-11-21 22:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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屬于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤分型很多從發(fā)病年齡來看最有可能是“非特指外周T細(xì)胞淋巴瘤”該病多見于老年男性患者全身淋巴結(jié)腫大同時(shí)有結(jié)外病變皮膚潰爛就應(yīng)屬皮膚受累表現(xiàn),同時(shí)應(yīng)該警惕侵犯到全身別的器官如胸肺,肝脾,骨髓都是常見受累器官.此病的預(yù)后存在很大的個(gè)體差異建議應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查預(yù)后情況積極治療
2015-11-21 19:39
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