疝氣手術后睪丸一大一小且痛，可能由術后正常反應、炎癥感染、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸扭轉等因素引起。 1. 術后正常反應：手術后短期內，局部組織水腫和創傷未完全恢復，可能導致睪丸大小不一和疼痛，通常會逐漸緩解。 2. 炎癥感染：術后若發生傷口感染，炎癥蔓延至睪丸，會引起睪丸腫大和疼痛，需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，血液淤積，可使睪丸大小改變和疼痛，輕度可保守治療，嚴重時可能需手術。 4. 睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，可導致睪丸大小不一和墜脹感、疼痛感，治療方法有穿刺抽液、手術等。 5. 睪丸扭轉：精索發生扭轉，影響睪丸血液供應，會出現劇痛和睪丸腫大，需緊急手術治療。 總之，疝氣手術后出現睪丸一大一小且痛，應及時就醫，進行相關檢查，如超聲檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

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