類癌是一種相對少見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，治療需綜合考慮多方面因素。包括醫(yī)院的醫(yī)療水平、專家團(tuán)隊、治療技術(shù)、患者自身狀況及經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 醫(yī)療水平：選擇具備先進(jìn)診療設(shè)備、豐富治療經(jīng)驗的醫(yī)院，能更精準(zhǔn)診斷和制定個性化治療方案。 2. 專家團(tuán)隊：擁有專業(yè)且經(jīng)驗豐富的腫瘤科醫(yī)生團(tuán)隊的醫(yī)院，可為患者提供更優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)。 3. 治療技術(shù)：具備多種治療類癌手段，如手術(shù)、放療、化療、靶向治療等的醫(yī)院是優(yōu)選。 4. 患者自身狀況：考慮患者的身體狀況和耐受程度，選擇能提供適宜治療方式的醫(yī)院。 5. 經(jīng)濟(jì)條件：結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)情況，選擇費(fèi)用合理、醫(yī)保報銷政策較好的醫(yī)院。 總之，患者在選擇治療類癌的醫(yī)院時，要綜合考量上述因素，以獲得最佳的治療效果。建議前往大型綜合性醫(yī)院或腫瘤專科醫(yī)院就診。

您說的類癌位于何處？如果有明確腫物要做手術(shù)切除。術(shù)后必須要做化療。

　（一）手術(shù)治療　　手術(shù)切除原發(fā)病灶是最有效的治療方法。早期手術(shù)效果尤好，但是即使發(fā)生轉(zhuǎn)移，切除大的原發(fā)病灶也能減輕和消除癥狀。闌尾類癌瘤轉(zhuǎn)移少見，一般認(rèn)為僅作單純闌尾切除即已足夠。當(dāng)肉眼下有明顯轉(zhuǎn)移，腫瘤直徑超過2cm者方考慮作擴(kuò)大根治手術(shù)。小腸類癌惡變率高，應(yīng)積極作根治術(shù)。　　小的無癥狀性直腸類癌可作局部切除。Orloff報告，直徑超過1cm的直腸類癌易播散到區(qū)域淋巴結(jié)，而直徑小于1cm者，病變一般不超過粘膜下層，認(rèn)為根治性手術(shù)只限于直徑超過2cm，侵犯肌層或局部切除后復(fù)發(fā)者。　　胃、十二指腸類癌瘤，如果直徑小于1cm者，可作局部切除。如超過1cm者應(yīng)作部分胃切除和網(wǎng)膜切除。十二指腸第二、三段類癌瘤可能需要作胰十二指腸切除，但此手術(shù)的死亡率甚高，應(yīng)慎重掌握。　　當(dāng)有肝臟轉(zhuǎn)移灶時，最好的姑息治療是肝葉切除或轉(zhuǎn)移瘤切除。有報告切除肝內(nèi)大的孤立轉(zhuǎn)移灶后，癥狀明顯緩解，尿中5-HIAA明顯下降，且生存多年。不能手術(shù)切除時可作肝動脈插管栓塞或灌注治療。　　類癌瘤手術(shù)的并發(fā)癥較多，包括易發(fā)生麻醉意外，手術(shù)探查腫瘤時可促發(fā)類癌危象，手術(shù)操作對腫瘤的擠壓常可引起嚴(yán)重的低血壓，因此需作術(shù)前準(zhǔn)備，投用大劑量的抗血清素藥物，備用血管活性藥物及時糾正低血壓。避免使用兒茶酚胺類藥物，慎用硫苯妥鈉作誘導(dǎo)。　　類癌綜合征患者的心臟瓣膜病變可通過修補(bǔ)手術(shù)獲得顯著療效已有報道。　　到北京腫瘤中心醫(yī)院就診治療.（二）內(nèi)科治療主要針對類癌瘤所釋放的不同血管活性物質(zhì)以及對癥處理和支持療法。1.血清素合成抑制劑　對氨苯基丙氨酸（Parachlorophenylanine）能抑制色胺酸羥化酶的活力，阻斷血清素的合成，劑量每日2～4g，分4次口服。使腹瀉完全緩解，并可減輕皮膚潮紅的發(fā)作。目前此藥很少應(yīng)用，被5-氟色氨酸（5-Flurotryptophan）所代替，作用與前者相似，但副作用少。劑量600mg，分3次口服，6～8周時尿內(nèi)5-HIAA明顯減少。甲基多巴及鹽酸4-脫氧吡哆醇（4-Deoxy-pyridoxine　HCl）抑制5-羥色胺的脫羥作用，從而阻斷血清素的合成，對緩解腹痛、腹瀉有一定效果，尤其對胃的類癌綜合征所致的癥狀，劑量每次250～500mg，3～4次/日。但對產(chǎn)生血清素的多數(shù)類癌無效，其副作用易產(chǎn)生血壓下降。

　類癌（carcinoid）又稱類癌瘤（carcinoid　tumor），是一組發(fā)生于胃腸道和其他器官嗜鉻細(xì)胞的新生物，其臨床、組織化學(xué)和生化特征可因其發(fā)生部位不同而異。此種腫瘤能分泌5-羥色胺（血清素）、激肽類、組織胺等生物學(xué)活性因子，引起血管運(yùn)動障礙、胃腸癥狀、心臟和肺部病變等，稱為類癌綜合征（carcinoidsyndrome）。　手術(shù)切除原發(fā)病灶是最有效的治療方法。早期手術(shù)效果尤好，但是即使發(fā)生轉(zhuǎn)移，切除大的原發(fā)病灶也能減輕和消除癥狀。闌尾類癌瘤轉(zhuǎn)移少見，一般認(rèn)為僅作單純闌尾切除即已足夠。當(dāng)肉眼下有明顯轉(zhuǎn)移，腫瘤直徑超過2cm者方考慮作擴(kuò)大根治手術(shù)。小腸類癌惡變率高，應(yīng)積極作根治術(shù)。　　小的無癥狀性直腸類癌可作局部切除。Orloff報告，直徑超過1cm的直腸類癌易播散到區(qū)域淋巴結(jié)，而直徑小于1cm者，病變一般不超過粘膜下層，認(rèn)為根治性手術(shù)只限于直徑超過2cm，侵犯肌層或局部切除后復(fù)發(fā)者。　　胃、十二指腸類癌瘤，如果直徑小于1cm者，可作局部切除。如超過1cm者應(yīng)作部分胃切除和網(wǎng)膜切除。十二指腸第二、三段類癌瘤可能需要作胰十二指腸切除，但此手術(shù)的死亡率甚高，應(yīng)慎重掌握。　　當(dāng)有肝臟轉(zhuǎn)移灶時，最好的姑息治療是肝葉切除或轉(zhuǎn)移瘤切除。有報告切除肝內(nèi)大的孤立轉(zhuǎn)移灶后，癥狀明顯緩解，尿中5-HIAA明顯下降，且生存多年。不能手術(shù)切除時可作肝動脈插管栓塞或灌注治療。　　類癌瘤手術(shù)的并發(fā)癥較多，包括易發(fā)生麻醉意外，手術(shù)探查腫瘤時可促發(fā)類癌危象，手術(shù)操作對腫瘤的擠壓常可引起嚴(yán)重的低血壓，因此需作術(shù)前準(zhǔn)備，投用大劑量的抗血清素藥物，備用血管活性藥物及時糾正低血壓。避免使用兒茶酚胺類藥物，慎用硫苯妥鈉作誘導(dǎo)。　　類癌綜合征患者的心臟瓣膜病變可通過修補(bǔ)手術(shù)獲得顯著療效已有報道。　　（二）內(nèi)科治療　　主要針對類癌瘤所釋放的不同血管活性物質(zhì)以及對癥處理和支持療法。　　1.血清素合成抑制劑　對氨苯基丙氨酸（Parachlorophenylanine）能抑制色胺酸羥化酶的活力，阻斷血清素的合成，劑量每日2～4g，分4次口服。使腹瀉完全緩解，并可減輕皮膚潮紅的發(fā)作。目前此藥很少應(yīng)用，被5-氟色氨酸（5-Flurotryptophan）所代替，作用與前者相似，但副作用少。劑量600mg，分3次口服，6～8周時尿內(nèi)5-HIAA明顯減少。甲基多巴及鹽酸4-脫氧吡哆醇（4-Deoxy-pyridoxine　HCl）抑制5-羥色胺的脫羥作用，從而阻斷血清素的合成，對緩解腹痛、腹瀉有一定效果，尤其對胃的類癌綜合征所致的癥狀，劑量每次250～500mg，3～4次/日。但對產(chǎn)生血清素的多數(shù)類癌無效，其副作用易產(chǎn)生血壓下降。　　2.血清素拮抗劑　有下列三種　　（1）甲基麥角酰胺（methysergide）：每天6～24mg口服。急性發(fā)作時，可予1～4mg一次靜注，或用10～20mg加于100～200ml生理鹽水中在1～2小時內(nèi)靜脈滴注，能較好地控制潮紅、哮喘發(fā)作和腹瀉。其控制腹瀉作用強(qiáng)于賽庚定。副作用有低血壓、暈厥、倦怠和抗藥性，長期應(yīng)用可并發(fā)腹膜后、心瓣膜和其他組織纖維化性損害以及水潴留。　　（2）賽庚定（cyproheptadine，periactin）：6～30mg/d口服。如為了緩解急性癥狀，可予50～75mg加于100～200ml生理鹽水中靜滴，療效與甲基麥角酰胺相似，但控制潮紅比后者為優(yōu)。副作用與甲基麥角酰胺相似，但不會引起纖維化性病變。　　3）noznam：可分解5-HT，常用2.5g靜脈注射。　　3.激肽釋放酶抑制劑　下列藥物可選用：　　（1）抑肽酶（trasylol）：可抑制激肽釋放酶，作用最快最強(qiáng)，可使血中緩激肽迅速破壞，低血壓得以緩解。常用2.5～12.5萬u靜脈注射，24小時內(nèi)可用250萬u。　　（2）6氨基己酸（6-amino　caproic　acid）：能對抗激肽釋放酶。先以5g靜脈滴入，繼以1g/hr維持。　　（3）iniprol（Cy66）：也能抑制激肽釋放酶。可用100萬u靜脈注入，必要時可加大劑量。　　（4）苯氧芐胺（phenoxybenza　mine）：予10～30mg/d。可抑制激肽釋放酶的釋放。　　4.其他藥物的應(yīng)用　　（1）抗組織類藥物：在少數(shù)組織胺升高者有助于控制潮紅。　　（2）皮質(zhì)類固醇：可予強(qiáng)的松15～40mg/d，對伴有類癌綜合征的前腸型類癌有明顯效果，對其他類癌無效。　　（3）甲哌氯丙嗪（prochlorperazine）：10mg每日3～4次，偶有助于控制潮紅。酚噻嗪（phenothiazine）對緩解前腸型類癌內(nèi)分泌癥狀，有一定療效。　　（4）甲基多巴（methyldopa，aldome）：250～500mg，每6～8小時一次，有助于緩解腹瀉。　　（5）生長抑素制劑善得定（Sandostatin）：近年文獻(xiàn)報告善得定能有效控制類癌綜合征的癥狀，并使腫瘤縮小。每次250μg，皮下注射，每日2～3次，可使皮膚潮紅及腹瀉在短時內(nèi)迅速控制，血清素迅速下降，具有較好的姑息療效。　　5.化學(xué)治療　阿霉素（adriamycin）或5-Fu均各有20％左右的有效率。鏈脲霉素（streptozotocin）與5-Fu的聯(lián)合應(yīng)用，可取得33％的有效率。中數(shù)有效維持期為7個月。近年來有報道使用α-干擾素治療，可以緩解類癌綜合征的癥狀。每日300萬u～600萬u，肌注，有效率為47％，中數(shù)有效維持期34個月。　　6.支持療法　食物應(yīng)富于營養(yǎng)和熱卡，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，給予足夠維生素，避免可誘發(fā)皮膚潮紅和腹瀉的食物如牛奶制品、蛋類、柑桔等。本省高水平醫(yī)院，經(jīng)濟(jì)允許可以進(jìn)京治療！

您好，建議中醫(yī)中藥治療，中藥可以清熱解毒，活血化瘀，軟堅散結(jié)，控制癌細(xì)胞擴(kuò)散，提高生活質(zhì)量