新生兒出生后無呼吸和哭聲且有“四凹征”，可能是由于氣道阻塞、呼吸肌無力、肺部疾病、胸廓畸形、中樞神經系統問題等原因導致的。 1.氣道阻塞：如先天性喉軟化、氣管狹窄等，會導致氣流通過困難，引起“四凹征”。 2.呼吸肌無力：像重癥肌無力、先天性肌無力綜合征等，影響呼吸肌的力量，導致呼吸功能障礙。 3.肺部疾病：例如新生兒呼吸窘迫綜合征、肺炎等，影響肺部的氣體交換。 4.胸廓畸形：如雞胸、漏斗胸等，胸廓的異常形態會限制呼吸運動。 5.中樞神經系統問題：如顱內出血、缺氧缺血性腦病等，影響呼吸中樞的功能。 總之，新生兒出現“四凹征”且無呼吸和哭聲是比較危急的情況，需要及時進行全面的檢查和診斷，明確原因，并采取相應的治療措施，以保障新生兒的生命健康。

先天性喉閉鎖的患兒出生后無呼吸和哭聲可見“四凹征”但無空氣吸入在胚胎期因喉發育過程受阻喉腔未形成出生時喉腔閉鎖不能通氣稱為先天性喉閉鎖有膜性或軟骨性兩種無論任何閉鎖在喉后部常有一小孔名為咽氣管導管在胚胎期因喉發育過程受阻喉腔未形成出生時喉腔閉鎖不能通氣

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