第三腰椎壓痛可能由多種原因引起，包括腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰肌勞損、腰椎骨折、腰椎腫瘤等。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出，壓迫神經根，可導致第三腰椎壓痛。常伴有下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇），嚴重時需手術。 2. 腰椎滑脫：腰椎椎體相對位置改變，引起腰部疼痛和壓痛。輕度滑脫可通過腰圍固定、康復訓練改善，嚴重的需手術復位固定。 3. 腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等導致腰部肌肉、筋膜等損傷，出現壓痛。以休息、按摩、熱敷等保守治療為主。 4. 腰椎骨折：外力作用導致腰椎骨折，引起壓痛。根據骨折情況，選擇保守治療（臥床、支具固定）或手術治療。 5. 腰椎腫瘤：腫瘤侵犯腰椎組織，產生疼痛和壓痛。治療需根據腫瘤性質、分期等，采取手術、放療、化療等綜合治療。 總之，第三腰椎壓痛的原因多樣，需要結合詳細的檢查，如 X 線、CT、磁共振等，明確診斷后進行針對性治療。

腰椎膨出腰椎盤膨出癥又名腰椎間盤纖維癥或髓核膨出癥，當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊，抬重物時用力過猛、過度勞累等受傷而引起椎間盤纖維破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿疼痛。　

第3腰橫突過長而勞損引起橫突周圍纖維織炎而致病。第3腰椎橫突的前方有股外側皮神經干等從其深面通過，并分布至大腿外側及膝部。如該橫突過長、過大或伴有纖維織炎時，則易使該神經支受累并出現相應的癥狀。