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            27歲女性房缺封堵術(shù)后出現(xiàn)心包積液等癥狀,何因?

            心包積液

            張霞,女,27歲,我于2004年2月份做房缺封堵手術(shù),手術(shù)后一直很好。但在半月前突然心慌、胸悶、咳嗽、痰中帶血,經(jīng)檢查是心包積液、血項(xiàng)高。住院打青霉消炎針后,心包積液好點(diǎn),血項(xiàng)不降,并且感到渾身無(wú)力。醫(yī)生說(shuō)血項(xiàng)高,打消炎針半個(gè)多月了,可能是自身因素吧,麻煩您能告訴我是怎么回事嗎?我的病能治好嗎?謝謝

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              27 歲女性房缺封堵術(shù)后出現(xiàn)心包積液、血項(xiàng)高、渾身無(wú)力等癥狀,可能與感染未控制、自身免疫疾病、藥物不敏感、血液系統(tǒng)疾病、其他隱匿性疾病等有關(guān)。 1. 感染未控制:盡管使用青霉素消炎,但可能感染的病原體對(duì)青霉素不敏感,如支原體、衣原體等,需更換抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 自身免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,可累及心包,導(dǎo)致積液,需完善自身抗體檢查,如抗核抗體等,治療可能用到潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物。 3. 藥物不敏感:所用的消炎藥物可能不適合當(dāng)前的感染類型,需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),以選擇敏感的抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松等。 4. 血液系統(tǒng)疾病:某些血液疾病如白血病,也可能出現(xiàn)血象高和心包積液,需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確,治療可能包括化療藥物,如阿糖胞苷、柔紅霉素等。 5. 其他隱匿性疾病:存在一些罕見(jiàn)的疾病,如腫瘤轉(zhuǎn)移至心包等,需進(jìn)一步排查。 總之,出現(xiàn)這種情況的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,進(jìn)而采取針對(duì)性的治療措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,以促進(jìn)康復(fù)。

              2024-12-26 19:01
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              血象高是感染的原因,建議做個(gè)藥物敏感試驗(yàn)后,在醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇藥物治療。如果你對(duì)我的回答滿意,請(qǐng)點(diǎn)擊采納,祝早日康復(fù),感謝你對(duì)“有問(wèn)必答”的信任。

              2015-11-22 05:25
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              和先心病無(wú)關(guān),首先要考慮結(jié)核,有細(xì)菌感染的可能

              2015-11-21 16:52
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王銀響 醫(yī)師

              常州鼎武醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              和先心病無(wú)關(guān),和手術(shù)無(wú)關(guān),首先要排除結(jié)核、細(xì)菌感染

              2015-11-21 12:32
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是心包積液?   隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»

            胸痛 心包積液
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            • 李毅剛

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              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

              擅長(zhǎng):快速型心律失常(房顫、房撲、房速、室早、室速、室上速等)導(dǎo)管 詳情»

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              主任醫(yī)師 教授

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              擅長(zhǎng):心腦血管、內(nèi)分泌疾病、老年病、內(nèi)科多種痛癥及疑難雜癥的診治。 詳情»

            • 陳筱潮

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              擅長(zhǎng):心血管疾病的介入診治,具備冠心病介入治療、心律失常射頻消融治 詳情»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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