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            雙肺感染康復(fù)后仍咳嗽,原因及治療方法?

            咳嗽

            一個(gè)月前雙肺感染,二氧化碳升高85,經(jīng)急診呼吸機(jī)吹后138,指氧95以上導(dǎo)致昏迷,后進(jìn)icu監(jiān)護(hù)插管,6天后轉(zhuǎn)出到普通病房,檢測(cè)病毒綠膿,對(duì)幾種消炎藥敏感,用了頭孢20天左右,白細(xì)胞降低,炎癥得到控制,改用左氧氟沙星,出院帶的藥也是左氧口服藥,現(xiàn)在躺下就容易咳嗽,坐起好點(diǎn),晚上睡覺(jué)后比白天重,咳出的發(fā)白色沫,很少見(jiàn)到在醫(yī)院時(shí)咳出的粘痰,感覺(jué)就像正常人夏天特別渴又沒(méi)喝水吐的吐沫,有時(shí)吐完張嘴看時(shí),在舌根和嗓子中間會(huì)產(chǎn)生粘,像層屏障,棉簽裹時(shí)感覺(jué)還挺粘。主要還是咳嗽感覺(jué)很難受,睡不好,嗓子可能插管暫時(shí)說(shuō)不出話,請(qǐng)各位高人幫忙判斷,什么原因,如何治療,多多益善啊,在此感謝各位

            • 回答3

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              雙肺感染康復(fù)后仍咳嗽,可能與氣道高反應(yīng)、感染未完全清除、氣道分泌物刺激、插管損傷、心功能不全等有關(guān)。 1. 氣道高反應(yīng):感染后氣道敏感性增高,易受刺激而咳嗽。可使用抗組胺藥如氯雷他定、孟魯司特鈉等。 2. 感染未完全清除:盡管炎癥指標(biāo)好轉(zhuǎn),但可能仍有少量病原體殘留。需復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,必要時(shí)調(diào)整抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 3. 氣道分泌物刺激:分泌物未完全排出,刺激咳嗽。可通過(guò)祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅促進(jìn)痰液排出。 4. 插管損傷:插管可能導(dǎo)致氣道黏膜受損,引起咳嗽。通常需一定時(shí)間恢復(fù),可使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。 5. 心功能不全:若存在基礎(chǔ)心臟疾病,心功能不全也可導(dǎo)致咳嗽。需完善心臟相關(guān)檢查,如超聲心動(dòng)圖,治療可能包括利尿劑如呋塞米等。 總之,雙肺感染康復(fù)后仍咳嗽的原因較多,需要綜合評(píng)估各項(xiàng)檢查結(jié)果,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,多喝水,避免勞累和刺激性食物。

              2024-12-26 18:03
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              現(xiàn)在躺下就容易咳嗽,坐起好點(diǎn),晚上睡覺(jué)后比白天重,咳出的發(fā)白色沫。可能還是有心衰的存在。建議復(fù)查,糾正心肺衰竭。

              2015-11-22 00:49
            • 回答1

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              老人家感染控制后重在營(yíng)養(yǎng)支持,增強(qiáng)免疫力等后期調(diào)養(yǎng)比如多給老人家優(yōu)質(zhì)蛋白,低油脂等營(yíng)養(yǎng)飲食,如果上述癥狀加重,可能存在再感染,則盡早就醫(yī),

              2015-11-22 00:43
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

            咳嗽 咽干
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            • 金美玲

              主任醫(yī)師 教授

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            • 余林中

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              擅長(zhǎng):咳嗽氣喘、胃炎腸炎等呼吸、消化系疾病診治,體虛疲勞、失眠健忘 詳情»

            • 王丹琪

              主任醫(yī)師 副教授

              北京積水潭醫(yī)院

              擅長(zhǎng):哮喘,慢性阻塞性肺疾病及呼吸危重癥患者的救治,尤其對(duì)難治性咳 詳情»

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            李勇 / 副主任醫(yī)師

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            預(yù)約掛號(hào)
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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