雙肺感染康復后仍咳嗽，原因及治療方法？
一個月前雙肺感染,二氧化碳升高85,經急診呼吸機吹后138,指氧95以上導致昏迷,后進icu監護插管,6天后轉出到普通病房,檢測病毒綠膿,對幾種消炎藥敏感,用了頭孢20天左右,白細胞降低,炎癥得到控制,改用左氧氟沙星,出院帶的藥也是左氧口服藥,現在躺下就容易咳嗽,坐起好點,晚上睡覺后比白天重,咳出的發白色沫,很少見到在醫院時咳出的粘痰,感覺就像正常人夏天特別渴又沒喝水吐的吐沫,有時吐完張嘴看時,在舌根和嗓子中間會產生粘,像層屏障,棉簽裹時感覺還挺粘。主要還是咳嗽感覺很難受,睡不好,嗓子可能插管暫時說不出話,請各位高人幫忙判斷,什么原因,如何治療,多多益善啊,在此感謝各位
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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雙肺感染康復后仍咳嗽，可能與氣道高反應、感染未完全清除、氣道分泌物刺激、插管損傷、心功能不全等有關。 1. 氣道高反應：感染后氣道敏感性增高，易受刺激而咳嗽。可使用抗組胺藥如氯雷他定、孟魯司特鈉等。 2. 感染未完全清除：盡管炎癥指標好轉，但可能仍有少量病原體殘留。需復查血常規、C 反應蛋白等，必要時調整抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 3. 氣道分泌物刺激：分泌物未完全排出，刺激咳嗽?？赏ㄟ^祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅促進痰液排出。 4. 插管損傷：插管可能導致氣道黏膜受損，引起咳嗽。通常需一定時間恢復，可使用康復新液促進黏膜修復。 5. 心功能不全：若存在基礎心臟疾病，心功能不全也可導致咳嗽。需完善心臟相關檢查，如超聲心動圖，治療可能包括利尿劑如呋塞米等。 總之，雙肺感染康復后仍咳嗽的原因較多，需要綜合評估各項檢查結果，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，多喝水，避免勞累和刺激性食物。
2024-12-26 18:03
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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現在躺下就容易咳嗽,坐起好點,晚上睡覺后比白天重,咳出的發白色沫。可能還是有心衰的存在。建議復查，糾正心肺衰竭。
2015-11-22 00:49
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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老人家感染控制后重在營養支持，增強免疫力等后期調養比如多給老人家優質蛋白，低油脂等營養飲食，如果上述癥狀加重，可能存在再感染，則盡早就醫，
2015-11-22 00:43
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