雙肺及縱隔 CT 掃描結果顯示慢支炎、肺氣腫、右肺中下葉病灶、雙側膈頂胸膜粘連增厚、主動脈弓壁鈣化等問題。這涉及多種疾病，包括呼吸系統、心血管系統等。 1. 慢支炎和肺氣腫：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。肺氣腫則是肺泡等損傷導致肺容積增大。長期吸煙、空氣污染等是常見誘因。治療上，首先要戒煙，避免有害氣體和顆粒吸入，可使用沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管擴張劑改善癥狀。 2. 右肺中下葉病灶：斑片狀滲出性、結節狀及索條狀病灶可能是炎癥、結核或腫瘤等。需要進一步檢查，如病原學檢測、腫瘤標志物等。若為炎癥，可用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素；若為結核，需規范抗結核治療，如異煙肼、利福平。 3. 雙側膈頂胸膜粘連增厚：多由胸膜炎等引起，可能導致胸痛、呼吸困難。治療主要針對原發病，疼痛明顯時可使用布洛芬等鎮痛藥。 4. 主動脈弓壁鈣化：是動脈粥樣硬化的表現之一，與高血脂、高血壓等有關。治療包括控制血壓、血脂，如使用硝苯地平、阿托伐他汀等。 5. 綜合治療與預防：患者要注意休息，避免勞累和感染，增強營養，提高免疫力。定期復查 CT 等檢查，監測病情變化。 總之，對于這種復雜的 CT 結果，需要綜合分析和治療，患者應在醫生指導下進行規范診治，并積極改善生活方式。

可以當地醫院做肺功能檢查，了解肺功能受損情況，并且做慢性阻塞性肺病的分級，并做長期治療，保護肺功能。同時在秋冬季節可以注射流感疫苗和肺炎疫苗，減少急性感染。

這個是提示有肺炎等情況，所以才會出現這樣的肺紋理增粗以及有滲出，還不能確定是不是肺結核，但是可能性比較大的建議如果是癥狀明顯，那么是可以查一下PPD確診的

患者的病情不能確診是肺結核的，這種情況也有可能是支氣管擴張導致的建議你可以給予查體，通過肺部CT檢查，確診后可以給予消炎類藥物治療的，如果確診是結核，則需要你給予抗結核治療的

你好，根據你的描述考慮是肺結核，建議你繼續做結核菌檢查以確診。如果確診的話要積極治療，平時注意隔離，祝你早日康復。