腦梗死偏癱且有三高的患者出院后老是頭暈，可能是血壓波動、腦供血不足、頸椎病、低血糖、耳源性疾病等原因引起。 1. 血壓波動：三高患者血壓控制不佳易波動，導致頭暈。需規律監測血壓，遵醫囑調整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 腦供血不足：腦梗死可能影響腦部血液循環，造成供血不足。可通過改善腦循環的藥物治療，如銀杏葉片、尼莫地平片等。 3. 頸椎病：長期臥床或不良姿勢可能引發頸椎病，壓迫椎動脈導致頭暈。可進行頸部按摩、牽引等物理治療。 4. 低血糖：飲食不規律或降糖藥物使用不當可能引起低血糖，導致頭暈。要注意規律飲食，合理調整降糖藥。 5. 耳源性疾病：如耳石癥、梅尼埃病等也會導致頭暈。需進行相關檢查明確診斷，針對性治療。 總之，出現頭暈癥狀應引起重視，及時就醫，明確原因，采取相應的治療措施。同時，患者要保持良好的生活習慣，定期復查。

您好，出現頭暈考慮和腦梗塞、腦供血不足、血壓有關，建議可以口服血塞通、阿司匹林腸溶片、辛伐他汀膠囊治療。如果血壓高，建議使用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、依那普利片等。如果血糖高，需要使用降糖藥。

根據你的情況分析腦梗死的患者在以后的時間段應該控制好三高的指標，否則容易發生二次梗塞

這個頭暈如果不是腦供血不足引起的，需要警惕頸椎病的可能，目前建議口服腦心通膠囊，西比靈治療一下試試