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            58 歲男性多種軀體癥狀查因及治療方法

            軀體化障礙

            我父親今年58歲,從2007年10月份開始,先感到腰疼,然后就是不想吃飯,后來感到頭暈、心慌、心悸、胸悶、氣喘、胃脹、作嘔、乏力、血壓高、舌苔白、有時(shí)胸部痛、有時(shí)肚子痛、有時(shí)氣喘、有時(shí)聲音啞,吃不下飯。做過很多檢查,胃鏡檢查是慢性淺表性胃炎;B超檢查肝、膽、脾、腺、胰等一切正常;心電圖檢查正常;胸部CT、透視檢查正常;大小便檢查正常;血澄、血常規(guī)檢查正常。去過鹽城市一院、阜寧縣人民醫(yī)院、上海長(zhǎng)征醫(yī)院等多家醫(yī)院查不出器質(zhì)性病變,后來鹽城市四院(精神病院)診斷說是抑郁癥、神經(jīng)癥,阜寧縣中醫(yī)院診斷說是男性更年期綜合癥,阜寧縣三院(精神病院)也診斷為神經(jīng)癥,可是從2007年10月份到現(xiàn)在服藥(帕羅西汀、氟西汀、黛力新、多塞平)到現(xiàn)在一直不見效果,病情一點(diǎn)沒減輕,反而反反復(fù)復(fù)加重。癥狀主要表現(xiàn)為軀體化障礙,目前主要癥狀就是氣喘,喘的很厲害,看到父親渾身難受,生不如死,受盡折磨,讓我擔(dān)心,很難受,很痛苦,究竟有什么好的治療方法?18912572768

            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              58 歲男性自 2007 年 10 月起出現(xiàn)多種軀體癥狀,經(jīng)多院檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,診斷為抑郁癥、神經(jīng)癥等,但治療效果不佳。可能原因包括心理因素、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、激素變化、未明確的潛在疾病、治療方案不當(dāng)?shù)取?1. 心理因素:長(zhǎng)期的精神壓力、焦慮、抑郁等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致軀體癥狀。可通過心理治療,如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等改善。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂:自主神經(jīng)功能失調(diào),影響身體各系統(tǒng)功能。可使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、維生素 B1、甲鈷胺等。 3. 激素變化:男性更年期時(shí)激素水平改變,可能引起一系列不適。必要時(shí)可補(bǔ)充雄激素。 4. 未明確的潛在疾病:某些罕見病或早期病變可能尚未被檢測(cè)出。需定期復(fù)查,完善相關(guān)檢查。 5. 治療方案不當(dāng):藥物選擇或劑量不合適。需重新評(píng)估病情,調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者和家屬應(yīng)保持積極的心態(tài),配合治療。

              2024-12-27 07:41
            • 回答4

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

                苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出.由于苯丙氨酸是合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸,完全缺乏時(shí)亦可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害,因此對(duì)嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼兒期添加輔食時(shí)應(yīng)以淀粉類,蔬菜,水果等低蛋白食物為主.

              2015-11-22 04:25
            • 回答3

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              很嚴(yán)重,建議化療,結(jié)合中醫(yī)治療,

              2015-11-22 01:34
            • 回答2

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              您好考慮不能治愈的孩子太大了一般孩子出生后最好早期診斷早期治療可以做新生兒篩查現(xiàn)在治療已經(jīng)晚了孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育已經(jīng)定型了一般1歲之內(nèi)治療還可以治愈的已經(jīng)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)

              2015-11-21 16:55
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“慢性鼻竇炎”:1)局部癥狀--有間歇性或經(jīng)常性鼻塞,流涕以粘膿性或粘液性為主,常拖掛于上唇。有時(shí)鼻涕倒流入咽部,則無流涕癥狀。有時(shí)可出現(xiàn)鼻出血,或鼻前庭濕疹癥狀如鼻唇溝潮紅、糜爛、滲液。頭痛及嗅覺障礙較少見。2)全身癥狀--患者急躁易怒、胃納不佳、形體消瘦、發(fā)育不良、低熱等,由于鼻部膿性分泌物向后下流或被咽下,患者可表現(xiàn)為咳嗽及惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道功能紊亂癥狀。3)并發(fā)或繼發(fā)病癥狀--由于經(jīng)常性鼻阻塞,鼻竇炎感染容易擴(kuò)散,炎癥侵及鄰近器官可導(dǎo)致上頜骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、頸淋巴結(jié)腫大、結(jié)膜炎、淚囊炎等;因喉部保護(hù)功能差,分泌物易嗆入氣管、支氣管而致下呼吸道感染。慢性鼻竇炎還可出現(xiàn)繼發(fā)性貧血、風(fēng)濕、關(guān)節(jié)痛、胃腸或腎臟疾病,易感冒及臍周腹痛等。下面介紹幾則成功治愈“慢性鼻竇炎”的中藥偏方:1)清熱祛毒方  蒼耳子,辛夷,白芷,細(xì)辛,藁本,金銀花,蒲公英,薄荷,甘草,川芎等。每日1劑,水煎2次,飯后服用,7劑為1療程。主治散濕清熱祛邪毒,慢性鼻竇炎。濕重加用薏苡仁、澤瀉等;熱重加用生石膏等。2)鼻炎愈煎劑  辛夷花(布包)、白芷、連翹,魚腥草,桔梗,川芎、薄荷等。水煎3次,合并煎液濃縮成450毫升,裝瓶備用;每日飯后1小時(shí)口服30毫升,1日3次。20日為1療程。主治益氣固本,祛風(fēng)散熱,化濁開竅,慢性鼻竇炎。病久脾肺氣虛者加黃芪,當(dāng)歸等;流清涕偏風(fēng)寒者加荊芥穗,細(xì)辛等;流黃稠膿涕多偏風(fēng)熱者加黃芩等。 3)疏風(fēng)通竅方  柴胡,連翹,川芎,黃芩,薄荷,夏枯草,蒼耳子,辛夷等。每日1劑,水煎分2次服用。10日為1療程。主治疏風(fēng)散熱,祛邪通竅,慢性鼻竇炎。 4)清熱通竅方  桔梗,黃芩,蒼耳子散(蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷)等。水煎服,每日1劑。3周為1療程。膿消鼻塞改用“慢性鼻炎湯”:蒼耳子、白芷、葛根、麥冬、藁本、黃芩、薄荷。主治清熱通竅,小兒慢性鼻竇炎。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

              2015-11-21 15:20
            就醫(yī)問藥

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            什么是軀體化障礙?   軀體形式障礙是一類以各種軀體癥狀作為主要臨床表現(xiàn),不能證實(shí)有器質(zhì)性損害或明確的病理生理機(jī)制存在,但有證據(jù)表明與心理因素或內(nèi)心沖突密切相關(guān)的精神障礙。是一種慢性的嚴(yán)重疾病,以各種軀體不適為臨床特征,尤其是以伴有各種疼痛以及胃腸道、生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。包括軀體化障礙、未分化軀體形式障礙、疑病癥、身體變形障礙、軀體形式植物神經(jīng)功能紊亂,軀體形式疼痛障礙等臨床類型。病人因這些癥狀反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋都不能打消其疑慮。本障礙男女均有,為慢性波動(dòng)性病程。 查看全文»

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            蔣曉江 /

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