甲狀腺Ⅱ度腫大伴甲減相關(guān)指標(biāo)及治療疑問
甲狀腺Ⅱº腫大,質(zhì)中.1,TT3,TT4,FT3,FT4,ASH,TO0Ab分別表示什么?2,根據(jù)以下檢查結(jié)果請問是屬于原發(fā)性甲減還是繼發(fā)性甲減?3,甲減可否通過中西醫(yī)結(jié)合治療達到根治而無需終生服藥?以往診斷治療經(jīng)過及效果:化驗檢查:檢查項目測定結(jié)果參考范圍單位總甲狀腺素19.0↓58.0—161.0nmol/L總?cè)饧谞钕僭彼?.8↓0.9—2.5nmol/L第三代促甲狀腺素>75.0↑0.400—4.00mIU/L甲狀腺過氧化物酶抗體252.0↑0.0—35.0IU/mL游離甲狀腺素↓10.3—24.45pmol/L游離三碘甲狀腺原氨酸3.15↓3.23—7.22pmol/LB超檢查診斷:雙側(cè)甲狀腺彌漫性病變伴血供豐富,雙側(cè)頸部淋巴結(jié)探及內(nèi)分泌醫(yī)生診斷:甲狀腺功能減退.服用優(yōu)甲樂.經(jīng)過半年服藥,指標(biāo)基本正常.
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲狀腺功能減退是常見的內(nèi)分泌疾病,涉及多種指標(biāo)及治療方法。包括甲狀腺相關(guān)激素指標(biāo)的含義,甲減的分類,以及治療方式等。 1.相關(guān)指標(biāo):TT3 是總?cè)饧谞钕僭彼幔琓T4 是總甲狀腺素,F(xiàn)T3 是游離三碘甲狀腺原氨酸,F(xiàn)T4 是游離甲狀腺素,TSH 是促甲狀腺素,TPOAb 是甲狀腺過氧化物酶抗體。這些指標(biāo)能反映甲狀腺的功能狀態(tài)。 2.甲減分類:根據(jù)提供的檢查結(jié)果,患者屬于原發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減是由于甲狀腺本身病變引起,如自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)等。 3.治療方式:甲減通常需要長期服藥,目前中西醫(yī)結(jié)合治療有一定幫助,但難以根治。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺粉等。治療過程中需定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。 4.病因:自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘過量或缺乏、藥物等都可能導(dǎo)致甲減。 5.癥狀:常見癥狀有畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗等。 總之,甲減患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,以維持甲狀腺功能正常,提高生活質(zhì)量。
2024-12-27 03:07
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱.甲減目前還沒有方式能治愈,只能終生服藥.一般治療如補充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當(dāng)補充稀鹽酸.替代治療主要為激素累藥物口服,常用的如左甲狀腺素,干甲狀腺.中醫(yī)治療則以中藥疏肝解郁,化痰散結(jié),清心瀉火,清熱解毒,活血化淤,軟堅散結(jié),溫補脾腎,益氣養(yǎng)血的方法為治療原則.目前醫(yī)學(xué)界主張中西醫(yī)結(jié)合,西醫(yī)對癥治表,中醫(yī)對人治本
2015-11-22 02:17
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好,建議如下:游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)正常范圍:游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)4~10pmol/L。檢查介紹:T3是由甲狀腺濾泡細胞合成及分泌的激素。臨床意義:增高:見于甲狀腺功能亢進、三碘甲狀腺原氨酸型甲狀腺功能亢進。減低:見于甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素(TSH)正常范圍:2~10mU/L。檢查介紹:促甲狀腺激素具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。臨床意義:增高:原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。攝人金屬鋰、碘化鉀、促甲狀腺激素釋放激素可使促甲狀腺激素增高。減低:垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進,以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素。特別說明:橋本病,又叫做橋本甲狀腺炎、慢性淋巴細胞甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病(即自己的免疫系統(tǒng)攻擊自己正常的組織器官,引起正常功能的減退)。較常見于中年女性,常常表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,晚期有甲狀腺功能減退表現(xiàn)。甲狀腺功能減退癥的治療:一、對癥治療:有貧血者補充鐵劑、維生素B12、葉酸等,胃酸低者補充稀鹽酸,但必須與TH合用,才能取得療效。二、替代治療:常用制劑:(1)左旋甲狀腺素,列為首選。起始量25-50微克/d,每次可增25微克,維持量100-150微克/d,每日晨服藥一次;(2)干甲狀腺征,口服后吸收緩慢,生物效應(yīng)不穩(wěn)定。超始量10-20mg/d,視病情每周增加10-20mg,維持量60-180mg/d。一般均從小量開始,尤其對老年人伴缺血性心臟病者更須謹(jǐn)慎。替代療程中,應(yīng)注意心動過速、心律不齊、心絞痛、多汗及體重明顯減輕等過量佐證,并適當(dāng)調(diào)整劑量。三、粘液性水腫昏迷的治療:(1)即刻補充TG。嚴(yán)重者靜脈注射L-三碘甲狀腺原氨酸(L-T3),首次40-120微克,以后每6h5-15微克,至病人清醒改為口服;或首次靜注L-T4100-200微克,以后每日注射50微克,待病人蘇醒后改口服。如無注射劑可以T3片劑(20-30微克/次,每4-6h一次)、或T4片劑(量同前)、或干甲狀腺片(30-60mg/次,每4-6h一次)經(jīng)胃管給藥,清醒后改口服。有心臟病者起始量為一般用量的1/5-1/4。(2)保溫,供氧,保持呼吸道通暢;(3)氫化可的松200-300mg靜脈滴注,待病人清醒及血壓穩(wěn)定后減量;(4)補液,5%-10%葡萄糖生理鹽水500-1000ml/d,緩慢靜脈滴注,補液中可加入復(fù)合維生素B、維生素C等。(5)控制感染。(6)搶救休克、昏迷并加強護理。四、(1)許多甲減主要由自身免疫性甲狀腺炎、缺碘、放射治療及手術(shù)等所致,如及早加以防治可減少發(fā)病。(2)由藥物引起者,應(yīng)注意及時調(diào)整劑量或停用;(3)胎兒、新生兒甲減,大力推廣應(yīng)用現(xiàn)代篩查診斷方法,進行宮內(nèi)或出生后的早期治療,將明顯減少新生兒先天性甲減的發(fā)生及發(fā)生其他不良預(yù)后。
2015-11-21 21:06
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好,建議醫(yī)院復(fù)查查看是否已經(jīng)導(dǎo)致甲減.非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2015-11-21 19:51
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回答1
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李達欽 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心
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內(nèi)科
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你好無論甲亢或甲減,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,女性患者甲低時多為月經(jīng)過多,過頻,如不治療,也可導(dǎo)致不孕.
2015-11-21 17:18
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