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            嬰兒因維 K 缺乏致顱內出血,相關疑問求解

            顱內出血

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):月2010年12月06日,40天了,給嬰兒洗澡,07日發燒,拿藥吃之后燒退了,喉嚨里有痰,有點堵,診斷為支氣管炎,后在診所里吊水,第二天夜里連續咳嗽十幾聲,像是要喘不過氣的感覺)連續吊了5天,也有好轉,12日夜喂奶之后便開始噴奶,共3次,其后不吃,也不哭,并有抽搐癥狀,13日早上,縣醫院診斷為肺炎,并懷疑是腦炎,其間有抽搐,但眼睛明亮,就是身體已經沒什么反應,醫生吊了一包水,隨后到市醫院診斷為缺乏維K引起的自發性顱內出血,有肺炎,中間打了一針是管凝血的,并吊了一包水,醫生說這包水能撐4-6個小時,在這個時間內到了省兒童醫院。曾經治療情況和效果:來到南京第二天就有好轉,現在已經住院9天,肺炎也快好了,能吃能睡,一逗還會笑想得到怎樣的幫助:我想知道在這段時間里,腦子是什么時間出的血,還有就是保守治療和開顱手術哪個可以減小后遺癥,除此只外還有沒有比開顱手術更好的手術方式。謝謝

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              嬰兒因維生素 K 缺乏導致自發性顱內出血,家長關心出血時間、治療方式及后遺癥問題,包括保守治療和開顱手術的選擇,以及是否有更好的手術方式。 1.出血時間:由于缺乏詳細的檢查和監測數據,很難準確判斷顱內出血的具體時間。但一般來說,可能在出現抽搐等癥狀之前就已經發生。 2.保守治療:通過藥物促進血塊吸收、減輕腦水腫、控制顱內壓等,適用于出血量較小、癥狀較輕的情況。常用藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。但可能存在血塊吸收不完全、恢復較慢的風險。 3.開顱手術:能直接清除血腫,迅速降低顱內壓,但手術創傷較大,存在感染、神經損傷等風險。 4.其他手術方式:目前對于此類情況,除了保守治療和開顱手術,可能還會有微創手術,如血腫穿刺引流術,其創傷相對較小,但適用范圍較窄。 5.后遺癥影響:無論選擇哪種治療方式,都可能存在一定的后遺癥風險,如智力發育遲緩、癲癇、運動障礙等。治療方式的選擇需綜合考慮出血情況、患兒身體狀況等因素。 總之,對于嬰兒維生素 K 缺乏引起的顱內出血,治療方式的選擇需要醫生根據具體情況權衡利弊,家長應積極配合醫生的治療方案,以爭取最佳的治療效果。

              2024-12-27 06:44
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