卵巢囊腫是常見的婦科疾病，左側 4cm 大小且時有疼痛的卵巢囊腫對懷孕可能有一定影響，這取決于囊腫的性質、生長速度、是否影響排卵、有無并發癥以及患者的整體健康狀況等。 1. 囊腫性質：如果是生理性囊腫，如黃體囊腫，通常會自行消失，對懷孕影響較小。但如果是病理性囊腫，如巧克力囊腫、畸胎瘤等，可能會影響受孕。 2. 生長速度：若囊腫生長緩慢，一般短期內對懷孕影響不大。但如果快速增大，可能會壓迫卵巢組織，影響排卵和受孕。 3. 排卵影響：部分卵巢囊腫可能會干擾卵巢的正常排卵功能，導致排卵異常，從而降低受孕幾率。 4. 并發癥：如囊腫發生扭轉、破裂或感染，會引起劇烈腹痛，需要緊急處理，這種情況會影響受孕。 5. 整體健康：患者的身體整體健康狀況也很重要，若存在其他影響受孕的因素，如內分泌失調、輸卵管堵塞等，也會增加受孕難度。 綜上所述，左側 4cm 時疼時不疼的卵巢囊腫對懷孕的影響因人而異。建議及時就醫，進行詳細的檢查和評估，如超聲檢查、腫瘤標志物檢測等，以確定最佳的治療和備孕方案。

　　　卵巢囊腫是指卵巢的良性腫瘤，是最常見的婦科疾病。腫塊比較小，疑為非腫瘤性卵巢囊腫，可做短期觀察，或口服避孕藥物、中藥治療。比較大，癥狀比較嚴重的，要手術卵巢囊腫施行手術的一個目的是排除惡性傾向。手術可采取開腹或腹腔鏡。