小兒鞘膜積液和疝氣是兩種不同的疾病，但都屬于小兒外科常見疾病。兩者在發病機制、癥狀表現、診斷方法、治療方式和預后等方面存在差異。手術是常見的治療方法，多數情況下能取得較好的效果。 1. 發病機制：鞘膜積液是由于鞘膜腔內液體的產生和吸收失衡所致。疝氣則是腹腔內的臟器通過腹壁薄弱處突出。 2. 癥狀表現：鞘膜積液多表現為陰囊或腹股溝區的囊性腫物。疝氣在孩子哭鬧、站立時腫物突出，平臥時可回納。 3. 診斷方法：通過體格檢查、超聲等可明確診斷。 4. 治療方式：一歲以內的鞘膜積液和疝氣有自愈可能，超過一歲多需手術。手術方式包括傳統開放手術和微創手術。 5. 預后：手術后多數孩子恢復良好，但術后需注意護理，避免感染和復發。 總之，小兒鞘膜積液和疝氣雖不同，但只要及時診斷和治療，多數孩子能恢復健康。家長發現孩子異常應及時帶孩子到正規醫院就診。

癥狀:小兒疝氣確診！根據您的描述考慮:患兒大于一歲即可考慮手術治療！長時間的疝氣有可能影響生殖系統的發育！建議早期手術治療！