胃ca大部切除后吻合口炎癥治療效果不佳,如何調整用藥?
95年胃ca大部切除t1m0n0早期,吻合口炎癥多年,每年都胃鏡復查,最近六月胃鏡診斷粘膜充血,水腫,淺表糜爛,輕度增生樣變,25分鐘的dpm值86陰性,現在服用蘭索拉唑腸溶片和枸櫞酸莫沙必利膠囊及健胃消炎顆粒治療,效果不明顯,胃還是更不舒服,不服此藥還好一點,是否調正其他藥:
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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胃大部切除術后吻合口出現炎癥,治療效果不理想,可能與多種因素有關,如病因未明確、藥物不適應、生活習慣不良、存在其他并發癥、個體差異等。 1.病因未明確:吻合口炎癥的原因多樣,如幽門螺桿菌感染未檢測到、胃酸分泌異常等。需要進一步完善檢查,如檢測幽門螺桿菌抗體、胃酸分泌量測定等。 2.藥物不適應:當前所用藥物可能不適合患者的具體情況??煽紤]更換為奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、康復新液等,但用藥應遵醫囑。 3.生活習慣不良:飲食不規律、進食刺激性食物、吸煙飲酒等都可能影響治療效果。應保持規律清淡飲食,戒煙戒酒。 4.存在其他并發癥:如膽汁反流、胃動力不足等。若有膽汁反流,可加用熊去氧膽酸膠囊;胃動力不足可加用多潘立酮片。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同。必要時可嘗試中藥調理,如胃蘇顆粒。 總之,對于胃大部切除術后吻合口炎癥治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,調整治療方案,并注意生活方式的改善。建議在醫生的指導下進行治療。
2024-12-26 19:40
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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考慮殘胃炎,手術后的后遺癥。目前的情況除飲食、生活調理外,還需要定期復查電子胃鏡,有癥狀者要制酸、護胃治療。
2015-11-22 03:39
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