手淫過度致腎虧和前列腺炎如何治療及用藥
病史:2年怎樣治療因手淫過度引起的腎虧(是屬陰虛還是陽虛)和前列腺炎,第一次問題補(bǔ)充:(2007-12-3010:47:28)可以同時吃治腎虧的藥和治前列腺炎的藥嗎?第二次問題補(bǔ)充:(2007-12-3015:56:59)像“強(qiáng)腎御龍丹”等等 這類又可補(bǔ)腎又可以治前列腺又可以增長陰莖的藥有沒有效?????
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回答1
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武寒飛 主治醫(yī)師
吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院
三級甲等
普外科
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可以說“腎虧”是個有一定生活閱歷的中國人周知的病理術(shù)語,它與人們的日常生活緊密相關(guān).然而,究竟什么是“腎虧”?“腎虧”具體指什么?主要有哪些見癥?從現(xiàn)代科學(xué)知識來看,它包括了哪些情況?中醫(yī)理論中,腎是一個非常特殊的臟器.古代醫(yī)家認(rèn)為:父母兩精交媾,先成胚芽,然后便發(fā)育為“腎”,稟受于父母的先天之精(可近似地理解為今人所說的“遺傳基因”)即藏之于腎,故有“腎為先天之本”的說法.也許從5行學(xué)說中推導(dǎo)出(腎屬水、主冬、水下行而靜;冬則蟄藏),或受啟于它因,古醫(yī)家認(rèn)為腎有司封藏的功能特點.這具體表現(xiàn)在將“精”(包括先天之精,也包括后天之精)密固于腎”中而為腎精,使這類維系生命的重要物質(zhì)不致于無謂的耗損或流失,能發(fā)揮其促進(jìn)生長、發(fā)育與生殖的功能,故有“腎主藏精,所藏之精主生長、發(fā)育與生殖”之說.封藏也表現(xiàn)在腎能協(xié)助肺的呼吸,使之不過于淺表,吸入之氣可納入腎中,這稱作“腎主納氣”.此外,與現(xiàn)代認(rèn)識相一致,中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)“腎主小便”,小便是由腎中陽氣蒸騰體內(nèi)津液,留下清的,濾出濁的,并將其暫貯于膀胱,階段性地排出體外來完成的.再加上脾肺等臟也參與了體內(nèi)津液的輸布,但肺脾等臟的這一功能有賴于腎中陽氣的推動,故中醫(yī)理論中,腎調(diào)節(jié)并決定著體內(nèi)津液代謝的平衡,而有“腎主水”之說.除上述功能外,中醫(yī)理論認(rèn)為“腰為腎之府”,腎的位置在于腰部,腰部的慢性傷損、疼痛常與腎有關(guān).腎位于5臟最低位置,生殖器和肛門的病變常也與腎有關(guān),踝膝關(guān)節(jié)等的某些癥狀也反映了腎臟的狀態(tài).此外,全身的骨、髓、脊髓、頭發(fā)、齒等都與腎所藏之精密切相關(guān),因為是腎中所藏之精化生成“髓”,髓灌注在骨腔中以充養(yǎng)骨;充養(yǎng)和滋潤脊髓;并上注于腦而為腦髓;充養(yǎng)頭發(fā);齒為骨之余;齒亦與腎精息息相關(guān).再者,耳朵與腎有著眾多特別緊密的聯(lián)系,遂有“腎開竅于耳”之說.為了細(xì)化對腎的功能的認(rèn)識,中醫(yī)理論又進(jìn)一步區(qū)分出了腎中精氣(含腎精、腎氣)和腎陰、腎陽等具體概念.腎中所藏精氣可具體分作“腎精”、“腎氣”兩方面,兩者雖名稱上可清晰地區(qū)分,但功能上卻是相互依存、相互促進(jìn)的,只是為了論述和臨床診治的方便,把它們的生理效用有意識地劃分開來.其中,腎精也可稱作“元陰”、“真陰”、“真水”,意指生命物質(zhì)中最本質(zhì)的部分,最精微的成分,它維系著生長、發(fā)育與生殖,控制著生命的關(guān)鍵過程.腎精虧虛主要表現(xiàn)為生長、發(fā)育與生殖的障礙或早衰等癥.具體而言,在嬰幼兒,表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩,囟門遲閉,骨痿弱或軟骨病,站立行走皆遲,出牙遲.在少年中,表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、障礙或出現(xiàn)遺傳性、先天性疾病等,有諸如動作遲鈍、語言謇遲,身材矮小,智力偏低下等癥.青壯年中,除上述情況外,還可見性能力低下,生殖無能或早顯老態(tài)等,癥可見性器發(fā)育不良、隱睪、死精、無精證、小子宮、先天性閉經(jīng),無排卵等及未老發(fā)鬢先白、牙齒脫落等.中老年人中則主要表現(xiàn)為較同齡人早老、或患有嚴(yán)重的體虛衰羸等,癥見齒搖松動、發(fā)鬢盡白、耳鳴耳聾、健忘癡呆、骨質(zhì)疏松、一派龍鐘老態(tài).總之,腎精虧虛關(guān)涉到先天性、遺傳性疾病及生長發(fā)育與生殖障礙和早衰等.腎氣理論上講,是人體根本之氣,類同于“元氣”,也稱作“元陽”、“真陽”、“真氣”.但習(xí)慣運(yùn)用上,腎氣不足主要指腎氣的攝納作用減退,而非其廣泛的推動、激發(fā)和溫煦作用衰弱,后者通常歸在“腎陽虛”之列.腎的功能首先是封藏,有固攝納藏各種生命物質(zhì)的作用.這一功能低下,即稱腎氣虛,表現(xiàn)出攝納無力的特點.具體而言,又細(xì)分腎氣不固、腎不納氣兩種情形.兩者皆以腎氣攝納作用減退為主要機(jī)理,但起因、累及臟器和癥狀表現(xiàn)不一.腎氣不固主要指對下部的固攝作用減退,從而表現(xiàn)出兩便、精液、白帶、月經(jīng)及孕胎的異常.如腎氣不固,使膀胱失于約束,可見少兒遺尿,成人中的晝尿頻多(如部分尿崩癥),尿后余瀝不凈(如前列腺肥大所致)、夜尿清長(現(xiàn)代所說的腎功能不全)、小便失禁等;也可使后竅失約,癥見大便滑脫、或久泄不止,或大便失禁.在男子,還可使精室關(guān)闌無力,表現(xiàn)為遺精頻作,早泄滑精等.在女子,或表現(xiàn)為白帶清稀,狀如水樣,量多不止,或表現(xiàn)為月經(jīng)淋漏、經(jīng)行期長,量少卻淋漓不凈;或表現(xiàn)為孕婦的胎元不固,習(xí)慣性流產(chǎn)等.還有必要強(qiáng)調(diào)指出的是上述癥狀起因復(fù)雜,只有那些持續(xù)較久,并伴有腰膝竣軟、舌淡脈弱、面色不華等其他腎虛見癥者,才可明確判定為腎氣不固.腎不納氣主要見于久喘久咳,以致肺氣腫、肺功能不全的患者中,癥見呼吸淺表,呼多吸少,氣不得續(xù),動輒氣喘氣急,聲音低怯等.中醫(yī)認(rèn)為腎的封藏作用可協(xié)助肺的呼吸保持一定深度,甚至使吸入之氣直達(dá)臍下,納入腎中.肺病日久,氣乏其來源,久可及腎,而表現(xiàn)出上述見癥.此時,光治肺補(bǔ)肺已無濟(jì)于事,必須肺腎同治,且以治腎,固腎納氣為主,才可收到一定的療效.腎陰理論上說是腎中精氣中偏于滋潤、濡養(yǎng)的功能表現(xiàn),但實際上主要指相對于“腎陽”的一個特殊概念,往往需從病理方面來反推它的功能特點.腎陰虛就是陰虛的集中和典型體現(xiàn)(陰虛詳見下文).中醫(yī)理論認(rèn)為:腎陰是人體陰液陰精之本,5臟之陰皆以腎陰為根基.故5臟陰傷(陰虛)皆可及腎,腎陰虛也常兼見其他諸臟陰虛之癥.在后文所述的陰虛內(nèi)熱見癥(如骨蒸潮熱,面紅升火、手足心燙、心煩、口干、咽燥、形體消瘦、顴紅、盜汗等)的基礎(chǔ)上,見到腰竣膝軟,腰部不適,耳鳴耳聾,頭暈,或遺精夢交等,即屬腎陰虛.這其實是機(jī)體失于滋養(yǎng)(多因慢性消耗性疾病及慢性感染或自然虛損等)又見虛性亢奮的病理狀態(tài).腎陽理論上說也類似于腎陰,指腎中精氣偏于推動、激發(fā)、溫煦的功能.它同樣也是諸臟陽氣的根本.腎陽虛因此有時又稱作“命門火衰”(命門指性命之門戶,此語是強(qiáng)調(diào)腎陽在激發(fā)推動全身諸臟功能中的“原動力”意義).腎陽的功能,主要在以下和大方面:(1)促進(jìn)性與生殖機(jī)能;(2)腎陽的蒸騰氣化決定了水液代謝;(3)推動心脾等臟功能,促進(jìn)新陳代謝,提供熱量溫煦全身.故腎陽虛主要癥狀是男子陽萎、精冷、性冷,女子陰寒(下部生殖器有寒冷感)、性冷淡、宮寒不孕;此外尚有水腫,尿少;畏寒肢冷,腰膝冷痛,入冬膝以下更冷;以及脾陽虛極的久泄不止,5更晨泄等.很明顯,腎虧是個很大的概念,包括多種不盡相同的病理情況.其中、腎精虧虛、腎氣不固、腎不納氣、腎陰虛、腎陽虛等各自都包含著較為錯綜的病癥特點.然綜合而言,凡言腎虧,又都有一定的共性特點,這大致可歸納以下幾點:(1)大多屬于比較嚴(yán)重的病理情況,且多為虛證,或為慢性消耗性疾病的中晚期表現(xiàn).(2)各臟腑疾病發(fā)展到后期,均可出現(xiàn)腎虛見癥,故有“久病及腎”之說;幾乎所有的人,到了中老年都有可能出現(xiàn)不同性質(zhì)、不同程度的腎虛情況.因為任何順利走完生命歷程的人都會經(jīng)歷生、長、壯、老、已這一過程,而后面的階段便會出現(xiàn)生理性腎虛的情況(老衰).這大概是人們都聽說過,并特別關(guān)注腎虧(腎虛)的原因所在.(3)腎虛的癥狀表現(xiàn)雖10分錯綜,但仍可歸納出一些共性癥狀來.其中,最主要的大概莫過于腰膝不適(酸軟)、耳鳴耳聾及性和生殖功能異常了.特別是腰膝癥狀,因“腰為腎之府”.故慢性的腰部不適常是提示腎虛的很強(qiáng)指征.近來,人們對腎虛,主要是腎陽虛作了較多的實驗研究,發(fā)現(xiàn)腎陽虛時,丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能低下、紊亂或處于低水平狀態(tài);細(xì)胞免疫功能低下、紅細(xì)胞糖酵解作用減慢,能量獲得減少,……總之,腎陽虛時機(jī)體處于功能低下狀態(tài).這其實是所有陽虛的共有特點,僅程度有所不同而已.進(jìn)一步研究促使人們認(rèn)定腎陽虛的病理發(fā)源地在下丘腦以上的中樞,是下丘腦-垂體-及其某些靶腺上的一定程度的未老先衰.至于腎陰虛的研究,人們尚未獲得較一致的看法.關(guān)于腎中精氣,腎精虧虛的研究,人們又比較多地集中在鋅、鎂、錳等微量元素的含量異常上,傾向于認(rèn)為腎精虧虛有著鋅、鎂等含量低下的病理特點,這些,只能說是部分地說明了腎虧的機(jī)理.中醫(yī)學(xué)對腎虧的治療,是有較多辦法,并常能獲得頗為滿意的療效.所用之藥根據(jù)前述證型特點,大致可分成4大類:1.補(bǔ)益腎中精氣之品,如冬蟲夏草、黃精、山萸肉、何首烏、女貞子、人參、黃芪、紫河車(人胞)、山藥等,其中人參以后諸藥,偏于補(bǔ)腎氣;2.溫助腎陽之品,如鹿茸、仙靈脾、菟絲子、補(bǔ)骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、蠶蛾、附子、仙茅、杜仲、川斷、桑寄生等;其中,杜仲、川斷、桑寄生等還有較好的強(qiáng)筋骨,去腰疼等功效;3.滋陰補(bǔ)腎清解虛熱之品,如熟地、阿膠、桑椹子、枸杞子、龜板、鱉甲、知母、黃柏等,后幾味藥滋陰堅腎清熱的功效較佳;4.攝納收斂之品,如山茱萸、5味子、烏梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等;這些藥主要用于腎氣不固之證;其中,后3味藥對腎不納氣更屬其所專長.補(bǔ)腎不僅可改善腎虧的病理狀態(tài),而且可以緩解衰老的某些癥狀并延緩衰老過程,故其意義是較普遍的.然而,欲獲得滿意療效,又必須辨別清晰是何種腎虛,從而選用適宜之藥,不可盲目服用
2015-11-21 12:57
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手淫過度引起的腎虧和前列腺炎需要綜合治療,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等。同時要明確腎虧類型,陰虛和陽虛的治療方法不同。治療前列腺炎也需根據(jù)具體癥狀和病情選擇合適的方案。 1. 腎虧類型判斷:腎陰虛常見癥狀有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗等;腎陽虛則表現(xiàn)為畏寒怕冷、四肢發(fā)涼、精神萎靡等。應(yīng)通過中醫(yī)辨證來確定。 2. 生活方式調(diào)整:戒除手淫,規(guī)律作息,避免熬夜,適度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),戒煙限酒,飲食均衡。 3. 藥物治療:腎陰虛可選用六味地黃丸、左歸丸等;腎陽虛可用金匱腎氣丸、右歸丸等。前列腺炎可根據(jù)情況使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等,或使用α受體阻滯劑如坦索羅辛等。 4. 物理治療:如前列腺按摩、熱敷等,有助于緩解前列腺炎癥狀。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒。 總之,對于手淫過度引起的腎虧和前列腺炎,要綜合多種方法進(jìn)行治療。治療過程中需遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,以評估治療效果。
2024-12-27 11:10
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好朋友,一般屬于陰虛,可以服用6味地黃丸前列腺炎癥,需要采用前列糠治療朋友,我回答只代表個人意見,不作為診斷依據(jù),難免出現(xiàn)錯誤請您諒解.我建議您最好去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做個檢查確診斷.
2015-11-21 17:16
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,前列腺炎的癥狀為尿頻,尿疼,尿滴白,射精無力,腰酸背疼,陽萎早泄等癥狀,前列腺有一種薄膜一般藥物難以吸收,最好做到戒掉手淫,平時多運(yùn)動,飲食方面不吃辛辣油膩多喝水,依靠自己的免疫力去抵抗,
2015-11-21 16:23
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你不要自行用藥,應(yīng)以中藥調(diào)節(jié)身體為主,并需要禁欲,多運(yùn)動.
2015-11-21 12:35
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