雙相抑郁伴多種障礙,行為失控如何解決?
怎么辦·心理狀態(tài)及行為不受控制·作出很愚蠢膽大的行為·?雙相抑郁加上強(qiáng)迫焦慮驚恐障礙·相當(dāng)難受·因為前幾天我遇到了2件對我平生以來最驚恐的交通安全噩夢·導(dǎo)致我現(xiàn)在還沉浸在噩夢循環(huán)中·我還伴隨著嚴(yán)重的人格解體綜合神經(jīng)癥癥狀·包括非真實感·現(xiàn)實解體軀體解體身體不屬于自己·情感體驗解體異常高漲和低落此起彼伏·等等復(fù)雜的癥狀這幾天一直因為那我心情一直持續(xù)緊張驚恐·雖然沒有真實的發(fā)生·我感到很后悔然后很焦慮驚恐·越是焦慮驚恐就越分不清自己是活了還是死了·就像活在夢里一般·覺得自己的靈魂思維與肉身斷開聯(lián)系這種體驗我想只是一種單純的心理狀態(tài)反映及體驗·很難用言語來準(zhǔn)確的形容它·這個心理異常狀態(tài)怎樣能夠消除啊·由于始終處在緊張驚恐中這些天來精神狀態(tài)非常不好·我無法斷定自己是生是死·現(xiàn)實是真是假·所以我感覺人活著和死了后思維和情感精神心理應(yīng)該是一樣的·為了打破我這個疑惑·所以今天我做了一些非常變態(tài)行為·這種行為是受到我嚴(yán)重的強(qiáng)迫思維和焦慮的指使·我在車流量比較大的的車道上·懷著必死的決心和豁出去的情感·來到公路中間·停下腳步仔細(xì)審視一下周圍車輛的速度和司機(jī)體驗車子與我擦肩而過瞬間產(chǎn)生的瞬間緊張瀕死感·我看這樣似乎仍不能接處我的驚恐和疑慮·我干脆直接近身走到車子旁邊·這樣車子與我距離更近我也感覺這么能使我真真實實轟轟烈烈的感受到的刺激驚悚·是的·這樣很好·經(jīng)過這之后·我放下了以前事情造成的困擾和焦慮其實我明知道這么做很危險·但是心理上特別是思維控制不住這么去做·做了之后確實有意想不到的感受·我的感受就是其實危險都是在人為不注意太隨意不遵守規(guī)則等情況下發(fā)生的··如果是刻意安排而且理智占上風(fēng)時·意外就不會出現(xiàn)·現(xiàn)在呢我的心理感受是半生半死的狀態(tài)·沒做這個大膽行為之前·就感覺人是全死狀態(tài)·意思就是說人格解體有所緩解了·話是這么說沒錯·未來的生活更長·這樣類似的事情也可能經(jīng)常碰到·我該怎么解決以后負(fù)面事件帶來的負(fù)面情緒和感受呢·目前在吃思瑞康·我發(fā)現(xiàn)我的耐受劑量是50mg左右偶爾我把它加量加到70mg以上·發(fā)現(xiàn)就有不耐受跡象·腦子里會立時出現(xiàn)非常難受·快樂感消失和言語思維延遲等癥狀·還有也在吃抗抑郁藥舍曲林分散片這個藥·這個藥是改善抑郁和焦慮的所以一直在吃它·我想知道司瑞康50mg劑量到底對我起到什么作用效果呢·只是單純的改善睡眠嗎?對我的其他癥狀有改善嗎請問醫(yī)生我還該不該再去嘗試站在路中間尋求刺激驚悚達(dá)到來改善我的人格解體雙相等障礙呢
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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雙相抑郁伴強(qiáng)迫焦慮驚恐障礙,出現(xiàn)危險行為及人格解體癥狀,藥物治療中,需了解病因、治療方法、藥物作用、心理調(diào)節(jié)及預(yù)防措施等。 1.病因:雙相抑郁等精神障礙通常與遺傳、神經(jīng)生化、心理社會因素等相關(guān)。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險,不良生活事件可誘發(fā)或加重病情。 2.治療方法:包括藥物治療、心理治療和物理治療。藥物如碳酸鋰、丙戊酸鈉等用于穩(wěn)定情緒;帕羅西汀、氟西汀等改善焦慮抑郁。心理治療如認(rèn)知行為療法幫助改變不良認(rèn)知。 3.藥物作用:思瑞康(富馬酸喹硫平)有助于改善睡眠、穩(wěn)定情緒,對幻覺妄想等精神癥狀也有一定作用。舍曲林分散片可抗抑郁和焦慮。 4.心理調(diào)節(jié):學(xué)會放松技巧,如深呼吸、冥想、漸進(jìn)性肌肉松弛。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動,培養(yǎng)興趣愛好。 5.預(yù)防措施:避免應(yīng)激事件,定期復(fù)診,遵醫(yī)囑服藥,積極參與康復(fù)訓(xùn)練。 患者應(yīng)重視自身病情,積極配合治療,通過綜合治療手段,有望緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。
2025-01-05 16:06
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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其實思瑞康有輔助改善你的抑郁焦慮以及你的胡思亂想的作用,目前你的病情其實并不穩(wěn)定建議你馬上到你主管醫(yī)生那里調(diào)整一下藥物,必要是可以選擇住院治療,不要在去嘗試路中間的刺激,這樣很危險的,平時注意休息,放寬心態(tài),及時宣泄不良的情緒和壓力,必要是找心理醫(yī)生聊聊
2015-11-22 03:25
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