銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，癥狀多樣，治療方法也較多，包括外用藥物、內服藥物、物理治療等。常見癥狀有紅斑、鱗屑、瘙癢等，嚴重時可累及關節。 1.癥狀： 尋常型銀屑病：表現為紅色丘疹或斑塊，上覆銀白色鱗屑。 膿皰型銀屑病：出現無菌性膿皰。 紅皮病型銀屑病：全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹、脫屑。 關節病型銀屑病：關節疼痛、腫脹、活動受限。 頭皮銀屑病：頭皮紅斑、鱗屑，頭發成束狀。 2.治療： 外用藥物：如糖皮質激素軟膏（如糠酸莫米松乳膏）、維生素 D3 衍生物（如卡泊三醇軟膏）、維 A 酸類藥物（如他扎羅汀乳膏）等。 內服藥物：甲氨蝶呤、阿維 A 膠囊、環孢素等。 物理治療：窄譜中波紫外線照射、光化學療法等。 生物制劑：依那西普、英夫利昔單抗等，適用于中重度銀屑病。 中醫治療：根據個體情況，采用中藥內服、中藥浴等方法。 銀屑病的治療需要根據患者的病情、身體狀況等綜合考慮，選擇合適的治療方案。患者應保持良好的生活習慣，避免誘發因素，遵醫囑治療。

根據銀屑病的臨床和病理特征，一般可分為尋常型、關節炎型、膿皰型、掌跖膿皰病、紅皮病型、及連續性肢端皮炎六種炎型。一、尋常型銀屑病：臨床上最為常見，大多急性發病，迅速擴延全身。初起損害往往是紅色或棕紅色的丘疹、或斑丘疹。以后逐漸擴展，成為棕紅色的斑塊。皮損上覆蓋干燥的鱗屑。邊界清楚，相鄰的損害可以互相融合。尋常型銀屑病可泛發全身各處，但以四肢伸側最為常見，特別是肘部，膝部，可對稱發生，和骶尾部。頭皮損害也常見，可單獨發生，也可以和全身損害并存。頭部損害界限清楚，頭發呈束狀，但不脫發。指（趾）甲也可以受累，甲表面呈“頂針狀”或凹陷不平。甲表面失去光澤，也可以變厚，呈灰黃色，甲板與甲床分離，其游離緣可破碎或翹起，少數病人損害可發生在口唇、陰莖、龜頭等處。尋常型銀屑病按皮損表現分為三期：（1）進行期：舊的皮損不見消退而新的皮損不斷出現。皮損浸潤明顯，炎癥明顯，損害周圍可有紅暈，鱗屑較厚。這一期如針刺，刺傷，燒傷，外科手術等機械性刺激皮膚，一般在7～14天以后，刺激周圍皮膚出現典型銀屑病損害，稱為人工銀屑病亦稱為同型反應，或稱K?ebne現象。（2）靜止期：皮損長期沒有多大變化，基本無新皮疹出現，炎癥減輕，病情穩定。（3）退行期：損害的炎癥基本消退，皮疹縮小或變平。遺留下色素減少白斑或色素沉著斑。本病易反復發作。部分病人開始有明顯的季節性，冬季皮損加重，夏季緩解或消退。以后可長期不愈。少數病人臨床痊愈后可長久不復發。二、關節炎型銀屑病：又稱為銀屑病性關節炎。此型銀屑病除皮疹外，還可以有關節的病變，關節癥狀常與皮膚損害同時減輕或加重。但病人一般先有皮疹，而后出現關節癥狀。任何關節均可受累，包括肘膝的大關節，也可以是指（趾）間的小關節。脊椎關節及骶髂關節等同樣可被侵犯。并可有關節腫脹和疼痛，活動受限，亦可發生畸形，類似風濕性關節炎的表現。骨質可有破壞性的改變而成殘毀畸形，稱為毀形性關節炎型銀屑病，重型關節炎性銀屑病常有持續性高燒及血沉加快，但類風濕因子常陰性。皮疹也可有濃皰型銀屑病的改變。X線顯示，部分病人關節的變化和類風濕性關節炎相同，骨質可有局部的脫鈣，關節腔狹窄，有不同程度的關節侵蝕與軟組織腫脹。病程慢性，往往終年累月不愈。三、膿皰型銀屑病：此型銀屑病少見，常無明顯誘因而急性發病，初起大片炎性紅斑，迅速在紅斑的基礎上出現密集針頭至粟粒大小淡黃色或黃白色淺在性無菌的小膿皰，表面常有細薄的鱗屑，相鄰的紅斑可互相融合，呈環狀或回狀。邊緣部分往往有較多的小膿皰。少數病人在短期內，全身迅速發紅腫脹，有無數的無菌小膿皰。病人常伴有全身不適，先有寒戰，后有高熱，呈弛張熱型，皮膚有灼熱感。關節腫脹疼痛。幾天以后，膿皰干燥結痂。病情可自然緩解，出現尋常型銀屑病的皮疹，若干天以后，又突然發作，病情屢次減輕及加重，病人常因繼發感染，全身衰竭或肝、腎的損傷而危及生命。膿皰型銀屑病全身各處均可發疹。最常見的為屈側面，以后迅速增多，再延及全身。有時口腔粘膜及指（趾）甲也可受累。常者常有溝狀舌，指（趾）甲肥厚混濁或碎裂，甲板下可有堆積物或膿皰。四、掌跖膿皰病：掌跖膿皰病包括掌跖膿皰性銀屑病和膿皰性細菌疹。（1）掌跖膿皰性銀屑病有人認為是限局性膿皰型銀屑病，以掌跖多見，損害常見于手掌的大小魚際及跖弓部位。也可以發展到指（趾）背側，初起時為對稱性紅斑，很快出現若干無菌的小膿皰，表面并不隆起，膿皰位于表皮內，逐漸擴大而互相融合，一兩周內干涸結成痂皮，痂脫落后出現小鱗屑。但又出現新的膿皰，如此反復不已。指（趾）甲可受累而變色或變形。甲混濁肥厚，有脊狀突起，自覺疼痛，身體其他部位可有不典型尋常型銀屑病的皮損，或是有成片膿皰性銀屑病的損害。有的病人有溝狀舌。（2）膿皰性細菌疹損害往往先發生于手掌或足底的中央，逐漸蔓延至整個手掌和足底，也可蔓延到手足的側面，初起時為水皰，迅速變成不含細菌的膿皰，幾天以后膿皰干涸結痂變成棕色鱗屑，鱗屑脫落以后，又有新的膿皰出現，如此反復不已，持續若干年，常跖皮膚可以發紅，增厚，表面有鱗屑。有些患者局部有瘙癢和疼痛，膿皰細菌培養陰性。3）退行期損害的炎癥基本消退，皮疹縮小或變平。遺留下色素減少白斑或色素沉著斑。本病易反復發作。部分病人開始有明顯的季節性，冬季皮損加重，夏季緩解或消退。以后可長期不愈。少數病人臨床痊愈后可長久不復發。本病自覺有不同程度的瘙癢，最近國外報道，部分銀屑病患者有內臟器官的病理改變，銀屑病患者可伴有閉塞性血管炎，肺部的異常，肝脂肪變性及灶性壞死，角膜結膜炎，男性患者可出現精液數量及質量的改變。銀屑病患者的內臟損害在治療銀屑病時均應引起重視。五、紅皮病型銀屑病：又名銀屑病性紅皮病。本病多由于治療不當或其他原因使原來尋常型銀屑病或膿皰性銀屑病轉變為紅皮癥。常見的原因是在銀屑病進行期應用刺激性劇烈的外用藥，或因內服某些免疫抑制藥物突然停用而發生急劇擴散成為本病。常見的如內服皮質類固醇激素，減藥過程中發生。初起時在原有銀屑病皮損部位出現潮紅，迅速擴展成大片，最后全身皮膚2/3以上呈彌漫性潮紅浸潤，腫脹，伴有大量糠狀鱗屑。其間可有片狀正常“皮島”出現，頭皮可有大量厚積污穢的鱗痂。手足可呈“手套”式“襪套”狀的皮膚剝脫。指（趾）甲變混濁，增厚或變形。本病可有發熱，全身不適，淺表淋巴結腫大，白細胞計數增高。紅皮癥治愈后又出現銀屑病的損害。本病的病程較久，治愈后容易復發。六、連續性肢端皮炎：本病又名匐行性皮炎連續性肢端皮炎以無菌性的膿皰為其特征，因此有人認為與膿皰型銀屑病為同一疾病。也有人認為是膿皰性銀屑病的一個亞型，但也有不同意見。認為應該是一個獨立疾病，本書將本病作為銀屑病一個型來敘述。本病好發于中年人，多數是由外傷后引起，初發時為一個手指或足趾的兩側，出現無菌性小膿皰，幾天以后膿皰干涸結痂，痂皮脫落后遺留下光紅的糜爛面，但不久又有新的膿皰出現，損害不斷擴展，可以侵犯整個指、趾、手背及足背。此病人很少成為全身性或擴展到遠處。本病主要侵犯手、足的肢端，偶爾可侵犯口腔粘膜，指（趾）甲受累比較常見。甲混濁失去光澤，變形，嚴重時可有甲脫落，甲床上可反復出現無菌性小膿皰。病程慢性，反復發作。

你好：銀屑病又稱牛皮癬，是一種常見的慢性反復性皮膚病，牛皮癬是一種多因素導致的慢性炎癥性皮膚病，與遺傳、免疫機制失調等有關，它并非某種病原體（細菌、病毒、立克次體、螺旋體、寄生蟲等）引起的在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。因此，牛皮癬不具有傳染性，不會傳染，平常病患處痛癢的時候千萬不要用手去抓撓，可以用手輕輕的拍打，以減輕痛癢。

牛皮癬不會傳染，想要傳染也傳染不上，哪怕是植皮都是不可能傳染的。但是牛皮癬是一種和遺傳有關的疾病，但是這種遺傳必須有外界因素的誘導才會表現出來，形成疾病。

給你推薦下文和個人建議：尋常性銀屑病治療方法選擇的思路目前治療銀屑病的方法多達數百種，而且還在不斷增加，如此眾多的治療方法，如何做出評價和選擇卻實是件困難的事，我們認為：對于銀屑病的治療應該考慮如下幾點：一、銀屑病的特點：1、病因的復雜性和不確定性，當前對于銀屑病的病因和發病機制方面的研究仍處于不斷探索階段，很多實驗研究都提出銀屑病與體內或皮損中某種物質的增加或減少有關。但重復實驗后其結果往往又不盡相同，其意義更難以確定，因此，針對某一實驗結果而設計的治療方案往往是不成功的。2、病情輕重差異的顯著性尋常性和特殊性銀屑病病情差異很大，無論從皮疹形態分布范圍及復發頻度，或是否合并全身癥狀等方面來考慮，患者的病情輕重差異非常顯著，3、病情演變過程的特殊性銀屑病的病情演變過程有其特殊性，就每次發作來說有進行期、靜止期、退行期（緩解期），緩解之后病程經過又有6種不同的類型，有的患者可以長期或者終身不復發，但是對于大多數患者來說卻又面臨或早或晚或輕或重的復發，不過復發頻繁且病情很重不多。4、病癥特征的心身性很多資料調查顯示，精神因素在銀屑病發病或疾病的復發和進展中起著重要作用。而且對于絕大多數患者來說主要是精神方面的痛苦。疾病對患者軀體的影響相對較小。二、選擇治療方法應遵循的原則：1、整體觀念的原則在評價和選擇某一治療方法時，應考慮對患者整體的利益和弊端,療效與危險的比例，單純考慮某種治療方法能使皮疹消退的療效，效果如何是不全面，2、近期療效與遠期療效并重的原則由于銀屑病病程經過特殊，故有些治療方法即使有較好的近期療效，但期遠期療效不理想，可加重遠期病情，選擇時應慎重。3、衛生經濟學原則即以最小的投入獲得最好效果的原則，有些治療方法雖的近期療效，但期價格昂貴，消耗醫療資源多，患者也不堪重負，選擇時應慎重。相反有些價格低廉以被證明有效的方法，即使療程較長，療效較遜。也易為患者接受。4、治療個體化的原則由于銀屑病病因的復雜性，病情差異的顯著性，故不可能也不應該用一種方法來治療，所有的銀屑病患者當前只用一種方法來治療所有銀屑病患的宣傳和做法顯然是不妥當的。應該根據患者的不同情況采用不同的治療方案。三、確定治療方案的建議1、確定治療目標（1）對于慢性復發的尋常性銀屑病患者，治療的目的是提高患者的生活質量，由于尋常性銀屑病患者不影響患者的生命，對軀體的影響也很小，而給患者造成的痛苦景要是精神方面的痛苦，精神痛苦、心理壓力是降低患者生命質量的關鍵所在，因此心理治療顯得非常重要。（2）初發病例應爭取長期緩解，及皮疹完全消退且保持長期甚至終身不在復發。（3）對于間歇發作的病例由其是間歇期較長的的病例，也應爭取長期緩。（4）解對于長期反復發作的病例，治療目標應為促使期緩解并延長緩解期，發作時病情減輕。2、治療方法具體選擇的原則應該是博采眾長（1）要充分重視心理治療，包括科普教育、心理導、行為治療，及使用安慰劑的方法以消除患者恐懼心理，調節精神狀態。不僅有利于疾病的康復而且對于慢性復發的患者來說，是提高生活質量的關鍵。（2）皮疹少而局限者（如皮損占全身皮膚面積10%以下）除了心理治療外，只需外用藥局部治療，根據不同條件，可外用膠油、皮脂類固醇等各種制劑。（3）初發病例或長期緩解突然再發的病例，應詳細詢問病史，針對可能誘因（如感染、精神應激等）采取相應治療并可使用維生素類藥物、中藥、針灸或其他替代療法等各種治療。但是，這樣的病例不管皮疹有多么廣泛，均不應內用皮脂類固醇，抗腫瘤藥，否則會影響預后。（4）發病與感染有關者，首選使用抗生素可具有抗菌作用的中藥，若發病與扁桃體炎關系密切,且扁桃體肥大,確已成為病灶者可做扁桃體摘除術。（5）病程較長復發較頻繁但皮疹不多的患者，是心理治療的重點對象，只要患者接受現實，不盲目要求根治，調整好精神狀態，就不必采用不良反應大的的治療，可參照初發病例的處理原則。(6)對于那些長期反復發作而且復發時皮疹較多的重癥病例，雖所占比例不大，但治療困難，在詳細分析病情，采取相應治療措施無效的情況下，可慎重考慮使用諸如甲氨蝶呤,維A酸等藥物,或光化學療法，并應研究出更多更好的方法和措施.（7）凡病程較長者不管其病情輕重如何，若在條件行溫泉浴治療是比較理想的。（8）為加強療效，縮短療程，提倡聯合療法，如內用藥與外用藥聯用，外用藥礦泉浴與紫外線聯用等，但是皮脂類固醇類外用藥不宜大面積使用。-----------------------------------------------------------------------------------作者：青島鐵路醫院皮膚科(彭永年)中國醫學科學院.中國協和醫科大學皮膚病研究所(邵長庚)空軍總醫院皮膚科(楊雪琴)北京大學第三醫院皮膚科(李世蔭)北京大學第一醫院皮膚科(王光超)收稿日期2000.4.13,1.現代醫學已基本揭示該病屬于基因缺陷,所以就目前醫學而言,沒有徹底解決解決這一問題的方法,并不是國家不重視.只需要病友轉變觀念,,理性認識,像對待感冒那樣簡單,并不礙正常的生活工作和學習,保持一個亞健康狀態.2.患病初期不要盲目心急追求近期療效,而是要從長遠打算,選擇適合自己的,副作用比較小的治療方法和藥物來使癥狀消失,降低復發率.(多多數頑固性的患者都是由于沒有正確選擇用藥而形成痼疾,是人為而非疾病所致).3.保持良好的心態是促使該病緩解和消退的重要一點,甚至可以不治自愈.4.正確選擇治療方法和藥物是治療該病的關鍵一點.長期依賴激素類藥物,抗腫瘤類藥物以及中藥以毒攻毒類藥物即使效果再好,個人認為從整體健康而言是不可取的.5.除非食用后會導致該病加重的食物外,一般不需要刻意忌口,尤其是比較有營養價值的食物,因為只要這樣機體才有可能提高自身抵抗力.抵抗疾病.銀屑病外治經驗方１．止癢方：中藥苦參150--200克,一般白酒500毫升浸泡7天后外涂皮損,每日2次.適合尋常性銀屑病皮膚瘙癢嚴重者.２,外洗治療方：黃柏20克,蒼術20克,連翹20克,大黃15克,白癬皮30克,，頭部目加菊花10克,上肢加桂枝10克,胸脅部加柴胡15克,會陰部加龍膽草10克,滲出多加地榆10克,感染加黃連10克.上藥加涼水2500--5000毫升,武火煎沸后再煎10--15分鐘,取汁待溫備用.用兩條毛巾交替外洗濕敷患部,每次15--30分鐘.每天早晚2次,輕者一付用2天,重者每天一付.一周/療程.(也可以按比例加量做藥浴)適合尋常性銀屑病外洗治療.3.枯礬（單獨包著）15克川椒15克野菊花50克側柏葉50克樸硝（單獨包著）30克以上五味，（先放入川椒，野菊花，側柏葉）用搪瓷盆，加水5公斤左右煮沸后再加入枯礬，樸硝。待枯礬，樸硝融化后濾渣取葉，不燙手時擦洗全身或者局部，每周洗一次，大概洗15-20分鐘。用藥須知：1.洗澡以后不需用請水沖掉．2.頭癬需要倒出一部分藥汁單獨用，洗完到掉不能和身上的一起用。3.如頭發太油膩，平時洗頭發是可以用皂角水洗，（皂角砸碎加水煮沸后過濾）洗后再用清水沖凈即可4.：苦參、地膚子、硭硝各20克,丙三醇(甘油)40毫升,硼砂25克,冰片3克。將前兩味藥加適量水煮沸20分鐘,得到藥液500毫升,趁熱將后4味藥加入,使之全部溶化。待涼至40攝氏度左右時,洗浴患處5～10分鐘。開始時每日1次,癥狀控制后漸減為每2～4日1次。一般20天即能控制癥狀,1個半月可獲痊愈。回收藥液,加熱后可重復使用3～6次5.苦參25克,徐長卿25克,黃柏100克,紫草100克,狼毒30克,木鱉子30克,蒼耳100克.用法：水煎外洗.一副可洗3天.每天洗2次.適應癥：尋常性銀屑病.(治療36例平均在15--20天皮疹消退,30天皮膚正常)6.麻黃10克,白芷10克,防風30克,苦參20克,地丁12克,花椒15克,雄黃15克(研磨).用法：前六味加水2000毫升水煎好后放入雄黃.外洗患處.隔日一次.7.大楓子50克,土槿皮50,川楝子50克,明礬10克,青黛5克,生半夏50克,75%酒精500毫升浸泡一個月后取上清液,然后每100毫升中加冰片1克,水楊酸3克,斑毛末1克,浸泡一周后去上清液保存備用,日1次,毛筆外涂.以本品治療80例,一個月后痊愈56例,有效15例,無效9例.皮損上身消退快,下身慢,或從外向里,或從里向外消退.消退后留有色素沉著,半年后消失.有關該病綜合防治請到我的診室探討。