梅毒患者經多次治療后 RPR 仍陽性可能由多種原因導致，如治療不規范、再感染、神經梅毒、血清固定、合并其他疾病等。 1. 治療不規范：未按醫囑足量、足療程用藥，可能影響治療效果。治療梅毒常用的藥物有芐星青霉素、普魯卡因青霉素、四環素等。 2. 再感染：治療后再次發生高危行為而感染梅毒。 3. 神經梅毒：梅毒螺旋體侵犯神經系統，需要進行腦脊液檢查以明確。 4. 血清固定：部分患者治療后 RPR 滴度固定在較低水平，排除神經梅毒等情況后可不作特殊處理。 5. 合并其他疾病：如自身免疫性疾病，可能干擾檢測結果。 總之，梅毒患者治療后 RPR 仍陽性應及時就醫，進行全面檢查和評估，明確原因后采取針對性的處理措施。治療期間應避免高危行為，遵循醫囑定期復查。

梅毒是由于梅毒螺旋體引起的疾病，一般是通過性傳播的，而且是分期的，分為1期梅毒、2期梅毒、3期梅毒和潛伏梅毒，一般癥狀比較多，全身癥狀有有低熱，貧血，肝脾腫大，淋巴結腫大等，局部有丘疹，水皰等，可通過梅毒血清，抗體檢測，鏡下微檢查出，治療一般是采用青霉素類藥物做首選藥，根據病情的不同劑量有所不同，建議積極的要到醫院配合治療。

你好朋友,根據你的提問,這個陽性不一定是梅毒的.梅毒抗體的檢測有RPR，TRUST，TPPA等方法。其中RPR，TRUST是篩查實驗，僅二者陽性，并不能診斷梅毒。TPPA是梅毒特異抗體，它陽性才可以診斷。如果RPR和TPPA或TRUST和TPPA都陽性，需要治療