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            小孩癲癇服藥效果不佳且有新癥狀如何應對?

            只需在此輸入您的問題,例如:手足口病如何防治?并點擊“提問”時由于大笑引起全身抽搐,后先后到西安兒童醫院,西安交大2附院診斷為癲癇,一只服用妥泰,已有4年之久了,但效果不是很理想,自去年小孩一到戶外有光亮的地方,就出現眼瞼抽動,有時會并發全身抽搐.另外我發現小孩再熱身體也不出汗,就是面色發紅,身體發燙,但體溫不是很高37.5度.孩子面臨現在上學,我真不知道該如何才好?輔助檢查:做過CT,核磁共振均問題其他:另外小孩語言不是太好,好動一點,吃飯也不行,身體很消瘦,抵抗力也很弱,動不動就感冒,很是讓人擔心

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              小孩癲癇服藥多年效果不理想且出現新癥狀,可能與多種因素有關,如藥物不適應、病情變化、生活環境、飲食營養、心理因素等。 1. 藥物不適應:部分患者對妥泰反應不佳,可能需要調整藥物??煽紤]丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等,但藥物調整需在醫生指導下進行。 2. 病情變化:癲癇病情可能發生進展或出現新的癲癇類型,需要重新評估腦電圖等檢查,明確病情。 3. 生活環境:戶外光亮刺激可能誘發癲癇發作,應盡量避免強光環境,佩戴合適的遮陽用品。 4. 飲食營養:孩子飲食不佳、身體消瘦、抵抗力弱,會影響病情控制。應保證營養均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。 5. 心理因素:孩子面臨上學,可能存在心理壓力,導致病情不穩定。家長要關注孩子心理,給予支持和鼓勵。 總之,對于孩子的情況,家長要保持耐心,帶孩子到正規醫院的神經內科復診,與醫生充分溝通,制定更合適的治療方案。

              2025-01-06 05:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數年,甚至數十年之久,對患者的身體,精神,婚姻,經濟,社會地位以及家庭等均造成影響.為此,不少癲癇患者對能否治好這個病持悲觀態度.必須指出,大多數癲癇的愈后較好,當然也有少數癲癇難以控制,愈后不理想.據調查,約1/3的癲癇病人,因為發作只有少數幾次,且程度較輕,他們未經任何治療,也可自行緩解而無需治療.而需治療者只要恰當而充分地運用抗癲癇治療,其中60%~80%都能獲得佳效.英國對癲癇病人的愈后進行系統的研究,結果大約有75%的病人在有效藥物的控制下可以治愈或長期不發作,1/3以上能有2年以上緩解,原發性癲癇每年發作在2次以內,腦電圖正常或病情逐漸好轉者,均有較好愈后.愈后較差的情況為:發作起于1歲以前,嬰兒痙攣癥,精神運動型發作或混合發作,腦電圖異常或進行性惡化,發作頻繁,有癲癇持續狀態發作,病程長,停藥后復發.分析上面各種情況只要去除有關病因,恰當而充分治療,長期堅持,部分也能糾正,也有治好的希望.總之,癲癇患者應持樂觀態度,樹立戰勝疾病的信心,一定要堅持長期治療,緩解年限長些再停藥(至少2年以上),只要能控制不發作,一邊治療,—邊可以正常工作,生活,學習,對社會能作出和正常人一樣的貢獻.

              2015-11-22 16:06
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              癲癇是一組由腦部細胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復發作性,短暫性腦功能障礙的臨床綜合征.臨床主要表現為發作性意識障礙,抽搐,感覺,運動,精神異?;蛑参锷窠浌δ苷系K等.強調遵醫囑按時服藥,不能擅自更改或停藥.保持良好的生活規律,避免過度勞累.睡眠不足.情緒激動等,保持良好的包含習慣,避免過飽.饑餓,食物以清淡為宜,忌辛辣刺激性強的食物,戒煙酒.保持心情愉快,培養個人愛好,進行適當活動與工作.注意安全,如出現癲癇前驅狀時要立即平臥,外出要有人陪行,平時不宜從事危險性工作,不宜參加劇烈運動和重體力勞動.保持環境安靜,避免驚嚇等誘發因素,指導病人隨時攜帶疾病治療卡和急救盒.要在醫生指導下分次減量,緩慢停藥,突然停藥,換藥均易誘發癲癇持續狀態.消除誘因:防止疾病引起高燒,飲酒,發熱,過勞,失眠,飲食不節,光電刺激等誘因.孩子小最好以德巴金糖漿配合中藥龜/龍/腦/康治療,癥狀很快改善,有需要可直接聯系咨詢.

              2015-11-22 15:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              這是必然,應該積極設法治療.因為癲癇每發作一次是對大腦的一次損傷,病人必須半天到一天時間才能恢復精神,建議及時治療.

              2015-11-22 14:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              一般藥物治療:1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注.2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜.3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定.

              2015-11-22 12:54
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