經常出現呼吸困難、胸口悶、喘不上氣，可能是由心肺疾病、貧血、精神心理因素、環境因素、呼吸系統疾病等引起的。 1.心肺疾病：心臟疾病如冠心病、心力衰竭，肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，會影響心肺功能，導致氧氣供應不足。 2.貧血：血紅蛋白減少，攜氧能力下降，身體缺氧，引起上述癥狀。 3.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能導致植物神經功能紊亂，出現呼吸和心血管系統的癥狀。 4.環境因素：長期處于密閉、缺氧的環境中，也會有這樣的表現。 5.呼吸系統疾病：如哮喘、胸腔積液等，影響正常呼吸。 總之，如果經常出現呼吸困難、胸口悶、喘不上氣的癥狀，應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，如心電圖、胸部 X 光、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

20歲是么，你的情況以前是否出現過呢，近期又沒有咳嗽呢，懷疑心肌炎肺部感染的可能建議盡塊檢查心電圖，心肌酶譜，和胸部x線，好進一步診治。